男性不育常見(jiàn)的幾種疾病
博禾醫生
男性不育可能與精索靜脈曲張、無(wú)精癥、少精癥、弱精癥、性功能障礙等疾病有關(guān)。這些疾病可能影響精子生成、運輸或排出過(guò)程,導致生育能力下降。
精索靜脈曲張是陰囊內靜脈叢異常擴張,可能導致睪丸溫度升高和局部代謝紊亂?;颊呖赡艹霈F陰囊墜脹感,久站后癥狀加重。治療可選用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴重時(shí)需行精索靜脈高位結扎術(shù)。日常避免久坐久站,穿著(zhù)寬松內褲有助于緩解癥狀。
無(wú)精癥指精液中無(wú)精子,分為梗阻性和非梗阻性?xún)深?lèi)。梗阻性可能與輸精管結扎、先天性缺如有關(guān),可通過(guò)顯微鏡下輸精管吻合術(shù)治療。非梗阻性常因睪丸生精功能障礙,需用十一酸睪酮軟膠囊等藥物促進(jìn)生精,必要時(shí)采取睪丸穿刺取精輔助生殖。
少精癥患者精液精子密度低于1500萬(wàn)/毫升,可能與內分泌異常、生殖道感染相關(guān)??煞梦遄友茏谕?、生精膠囊等中成藥調理,配合維生素E軟膠囊抗氧化治療。避免接觸高溫環(huán)境及電離輻射,保證充足睡眠有助于改善生精功能。
弱精癥表現為精子活力低下,前向運動(dòng)精子比例不足32%。常見(jiàn)原因包括精漿異常、抗精子抗體等。治療可用左卡尼汀口服溶液改善精子能量代謝,輔以鋅硒寶片補充微量元素。規律鍛煉、控制體重能提高精液質(zhì)量。
勃起功能障礙或早泄可能影響正常性生活。西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑可改善勃起功能,鹽酸達泊西汀片用于早泄治療。心理疏導和盆底肌訓練可作為輔助手段,避免過(guò)度焦慮和疲勞。
存在不育問(wèn)題的男性應盡早就醫檢查,通過(guò)精液分析、激素檢測、陰囊超聲等明確病因。治療期間需戒煙限酒,保持均衡飲食,適量補充富含鋅、硒的海產(chǎn)品和堅果。避免長(cháng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲,定期進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善生殖系統血液循環(huán)。配偶應共同參與診療過(guò)程,必要時(shí)考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。
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