男性尿常規白細胞紅細胞高是什么原因
博禾醫生
男性尿常規白細胞和紅細胞升高可能與尿路感染、泌尿系統結石、前列腺炎、腎炎、泌尿系統腫瘤等因素有關(guān)。尿常規異常通常由感染、炎癥、結石刺激或腫瘤侵犯導致,表現為尿頻、尿急、尿痛或血尿等癥狀,需結合其他檢查明確病因。
細菌侵入尿道、膀胱等部位引發(fā)炎癥反應,尿液中白細胞和紅細胞數量增加。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F排尿灼熱感、下腹墜脹,嚴重時(shí)伴發(fā)熱。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)細菌排出。
腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜,導致紅細胞進(jìn)入尿液,繼發(fā)感染時(shí)白細胞同步升高。典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛并向會(huì )陰放射??赏ㄟ^(guò)超聲定位結石大小,較小結石可服用排石顆粒配合跳躍運動(dòng),較大結石需體外沖擊波碎石術(shù)。
前列腺充血腫脹壓迫尿道,造成排尿不暢和局部炎癥,尿液中可見(jiàn)白細胞及少量紅細胞?;颊叱TV會(huì )陰部脹痛、尿線(xiàn)變細。急性期需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解痙攣,配合前列舒通膠囊改善循環(huán),慢性患者可溫水坐浴緩解癥狀。
腎小球濾過(guò)膜受損使紅細胞漏出,伴發(fā)感染時(shí)白細胞增多??赡苡涉溓蚓腥?、自身免疫等因素引起,表現為眼瞼浮腫、血壓升高。確診需腎穿刺檢查,輕癥用黃葵膠囊輔助治療,嚴重者需激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制免疫反應。
膀胱癌或腎癌組織壞死出血導致持續性血尿,合并感染時(shí)白細胞增高。早期多為無(wú)痛性血尿,晚期出現消瘦、骨痛。膀胱鏡檢可發(fā)現占位病變,淺表腫瘤可行經(jīng)尿道電切術(shù),浸潤性腫瘤需根治性切除配合吉西他濱注射液化療。
建議男性出現尿常規異常時(shí)避免辛辣飲食及劇烈運動(dòng),每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲并注意會(huì )陰清潔,觀(guān)察排尿顏色與頻率變化。若血尿持續或伴隨體重下降,須及時(shí)進(jìn)行泌尿系超聲、CT尿路成像等檢查,明確診斷后針對性治療。長(cháng)期久坐人群應每小時(shí)起身活動(dòng),預防前列腺充血。
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