劉福強 副主任醫師
男性雌二醇升高可能由肥胖、酒精攝入、藥物因素、睪丸或肝臟疾病等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、停用相關(guān)藥物或針對原發(fā)病治療等方式改善。
1、肥胖：脂肪組織含有芳香化酶，能將雄激素轉化為雌激素。減重5%-10%即可顯著(zhù)降低雌二醇水平，建議通過(guò)飲食控制和有氧運動(dòng)管理體重。
2、酒精攝入：乙醇會(huì )抑制睪酮合成并增加雌激素轉化。戒酒后激素水平通?？稍?-3個(gè)月內恢復，長(cháng)期飲酒者需監測肝功能。
3、藥物因素：螺內酯、西咪替丁等藥物會(huì )干擾雄激素代謝。必要時(shí)可在醫生指導下調整用藥方案，改用對激素影響較小的替代藥物。
4、疾病因素：可能與睪丸功能減退、肝硬化等因素有關(guān)，通常伴隨性欲下降、乳腺發(fā)育等癥狀。需完善性激素六項、睪丸超聲等檢查，確診后可選用他莫昔芬、阿那曲唑等抗雌激素藥物。
日常應避免攝入豆制品等植物雌激素含量高的食物，規律作息有助于維持激素平衡，若出現明顯乳房發(fā)育或骨質(zhì)疏松建議內分泌科就診。
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