肺結核是通過(guò)呼吸道飛沫傳播的疾病，其主要傳播途徑是感染者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)釋放含有結核分枝桿菌的飛沫被他人吸入。與患者密切接觸、免疫力低下和未及時(shí)治療的患者是傳播風(fēng)險增加的重要因素。預防措施包括早期發(fā)現病患、使用口罩、保持室內空氣流通，以及定期接種BCG疫苗。

1、呼吸道飛沫傳播

肺結核的主要傳播途徑是通過(guò)空氣中的飛沫。當攜帶結核分枝桿菌的患者咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話(huà)，甚至在呼吸時(shí)，會(huì )憑借飛沫將細菌散播到空氣中。如果他人吸入這些帶有細菌的飛沫，就可能感染肺結核。這種傳播路徑尤其容易發(fā)生在人口密集、通風(fēng)不良的環(huán)境中。公共場(chǎng)所佩戴口罩和保持社交距離顯得尤為重要。

2、密切接觸

與肺結核患者長(cháng)時(shí)間、密切接觸是另一重要誘因，尤其是當患者處于“活動(dòng)性結核”的階段，且未接受抗結核治療時(shí)。例如，家人、同住室友或在辦公環(huán)境中長(cháng)期接觸的同事，更易暴露于病菌中。研究表明，避免與患者共用餐具、床上用品，定期消毒房屋環(huán)境，可以有效降低因密切接觸引起的感染風(fēng)險。

3、免疫力低下

人體免疫系統能通過(guò)形成肉芽腫限制結核分枝桿菌的繁殖，但當免疫力低下時(shí)如糖尿病、艾滋病、長(cháng)期服用免疫抑制藥物等情況下，抵抗疾病的能力減弱，容易從潛伏感染過(guò)渡到活動(dòng)性肺結核?；颊呷后w中營(yíng)養不良和慢性病患者也屬于高風(fēng)險人群。針對這類(lèi)人群，加強營(yíng)養補充、維持規律作息、按醫囑服用預防性藥物，是重要的預防手段。

4、推遲治療

任何確診為肺結核但未立即接受規范治療的患者，都可能成為長(cháng)期的傳染源。世衛組織建議確診活動(dòng)性肺結核后，應盡早啟動(dòng)抗結核治療方案，包括主流的用藥方案如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺以及乙胺丁醇聯(lián)合治療。配合療程減少痰液中病菌數量，也可以通過(guò)藥物切斷傳播途徑。

肺結核的傳播以飛沫為主，但與患者密切接觸、免疫力低以及推遲治療等均會(huì )增加感染風(fēng)險。遠離肺結核的最佳方法是保持良好的個(gè)人衛生、早期發(fā)現和治療患者、加強免疫力，同時(shí)避免過(guò)度擁擠的環(huán)境。如果出現持續性咳嗽、低熱、乏力等癥狀，應及時(shí)就醫檢查以排除肺結核風(fēng)險。希望每個(gè)人都能養成健康生活習慣，共同遏制肺結核的傳播。