肺結核和結核性心包炎有什么區別
肺結核與結核性心包炎的主要區別在于感染部位及臨床表現，肺結核是結核分枝桿菌感染肺部，結核性心包炎則是結核分枝桿菌侵犯心包膜。兩者均由結核分枝桿菌引起，但病理機制和并發(fā)癥不同。
肺結核主要表現為咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等呼吸系統癥狀，病變集中在肺組織，可能形成空洞或導致肺功能受損。結核性心包炎則以心包積液、心包摩擦音、胸痛、呼吸困難為主要特征，嚴重時(shí)可引發(fā)心包填塞或縮窄性心包炎，危及循環(huán)系統功能。肺結核通過(guò)飛沫傳播，具有較強傳染性，而結核性心包炎多為血行播散或鄰近病灶直接蔓延所致，通常不具傳染性。診斷上，肺結核依賴(lài)痰涂片、胸部影像學(xué)檢查，結核性心包炎需結合心臟超聲、心包穿刺液檢測等手段。
肺結核治療以抗結核藥物為主，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等聯(lián)合用藥，療程較長(cháng)。結核性心包炎在抗結核治療基礎上，可能需心包穿刺引流或糖皮質(zhì)激素輔助控制炎癥。兩者均需規范完成全程治療，但結核性心包炎更易遺留心包增厚等后遺癥，需長(cháng)期隨訪(fǎng)心功能。
預防方面均需接種卡介苗、避免接觸活動(dòng)性肺結核患者。肺結核患者應隔離至痰菌轉陰，結核性心包炎患者需監測心率、血壓等生命體征?？祻推诰杓訌姞I(yíng)養支持，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，避免劇烈運動(dòng)。若出現體重驟降、持續發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復查，避免自行調整藥物劑量。
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