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腎結石輸尿管疼不疼

泌尿外科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#腎結石#結石

腎結石掉入輸尿管通常會(huì )引起劇烈的疼痛,被描述為絞痛,是由于輸尿管受到結石刺激或堵塞,導致尿液排出障礙和組織痙攣所致。這種疼痛通常表現為突然發(fā)作,位于背部、腰部,可能向下放射至下腹部或大腿內側,并往往伴有惡心、嘔吐和血尿。

輸尿管內的結石大小和位置影響疼痛的程度。較大的結石更容易完全阻塞輸尿管,導致尿液積聚在腎臟,引發(fā)腎盂過(guò)度充盈的強烈不適,而位于輸尿管下段的結石則可能刺激膀胱和尿道,引起尿頻、尿急等癥狀。某些情況下,小結石可能不引發(fā)明顯癥狀,但仍需警惕潛在問(wèn)題,如持續的尿路感染腎功能受損。

緩解輸尿管疼痛需根據具體情況采取措施。藥物治療是常用方法之一,如口服非甾體類(lèi)抗炎藥(如布洛芬)減輕疼痛;α受體阻滯劑(如坦索羅辛)幫助放松輸尿管,促進(jìn)結石排出。必要情況下,可使用解痙藥(如山莨菪堿注射液)緩解輸尿管痙攣。對于無(wú)法自行排出的較大結石,可考慮手術(shù)治療,如體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)、輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。飲食調節也很重要,建議多喝水每日飲水量2000-3000ml,以促進(jìn)尿液稀釋和結石排出。減少富含草酸、鈣或嘌呤的食物(如菠菜、堅果類(lèi)、動(dòng)物內臟)的攝入有助于預防新的結石形成。

當疼痛劇烈且無(wú)法緩解時(shí),或伴隨發(fā)熱、血尿、無(wú)尿等癥狀,應盡快就醫,以明確病情并及時(shí)處理,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

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