肺結節跟癌癥區別大嗎

博禾醫生
肺結節和癌癥是兩種不同的概念,大多數肺結節并非癌癥,但仍需密切關(guān)注。肺結節通常是通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現的,表現為肺部的局限性、小塊狀陰影,但這并不等于癌癥。癌癥則是惡性腫瘤的一種,具有侵襲性和轉移性。兩者的核心區別在于結節的性質(zhì)以及是否具有惡性潛能。
從肺結節的情況來(lái)看,形成原因可以有很多種,包括感染、炎癥、良性腫瘤、舊的肺部損傷甚至結核鈣化。直徑小于8毫米的結節大多是良性的,但約5%-10%的肺結節可能進(jìn)展為癌癥,尤其體積較大、邊界模糊或形狀特殊的結節更應引起重視。
要區分結節的良惡性,一般需要結合影像學(xué)表現以及結節的生長(cháng)速度、個(gè)人吸煙史、職業(yè)暴露、家族史等綜合判斷。如果影像顯示結節不規則、密度不均勻或者有毛刺狀邊緣,應進(jìn)一步檢查,例如胸部CT增強掃描、PET-CT或者穿刺活檢來(lái)明確診斷。一些人可能會(huì )擔心切片檢查會(huì )“戳散”癌細胞,但這實(shí)際上是誤解,其確診的價(jià)值遠大于潛在風(fēng)險。
發(fā)現肺結節后,不用驚慌失措,但必須定期復查。醫生會(huì )根據結節的大小、形態(tài)和既往病史,建議適當的隨訪(fǎng)間隔,如3個(gè)月、6個(gè)月或一年。如果結節存在癌變可能,需盡早就醫,討論是否需要手術(shù)切除或其他干預措施。對于癌癥高危人群,如長(cháng)期吸煙者或有家族肺癌史的人,建議每年做一次低劑量胸部CT以便早期篩查。
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