動(dòng)脈硬化怎么回事嚴重嗎

博禾醫生
動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈血管壁增厚、變硬的病理改變,可能由脂質(zhì)沉積、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,嚴重程度與血管狹窄程度及并發(fā)癥相關(guān)。動(dòng)脈硬化可通過(guò)調整飲食、控制危險因素、藥物治療、血管介入、手術(shù)等方式干預。早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展后可導致心絞痛、心肌梗死、腦卒中等嚴重疾病。
長(cháng)期高脂飲食或代謝異常導致低密度脂蛋白膽固醇在血管內皮下沉積,形成粥樣斑塊。斑塊逐漸增大可能引發(fā)血管狹窄,表現為活動(dòng)后胸悶、頭暈等癥狀。治療需控制血脂,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等,同時(shí)需減少動(dòng)物內臟、油炸食品攝入。
持續高血壓會(huì )損傷血管內皮細胞,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程?;颊呖赡艹霈F頭痛、視物模糊等癥狀,長(cháng)期未控制易引發(fā)主動(dòng)脈夾層或腎動(dòng)脈狹窄。建議定期監測血壓,遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。
高血糖狀態(tài)會(huì )促進(jìn)血管炎癥反應和氧化應激,導致全身中小動(dòng)脈硬化。典型表現為四肢麻木、傷口難愈合,可能并發(fā)糖尿病足或視網(wǎng)膜病變。需嚴格控糖,使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物,配合血糖監測和足部護理。
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì )直接損傷血管內皮,增加血小板聚集風(fēng)險。吸煙者可能較早出現間歇性跛行或記憶力減退。戒煙是首要措施,必要時(shí)可配合尼古丁貼片輔助,同時(shí)增加深綠色蔬菜攝入以補充抗氧化物質(zhì)。
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì )顯著(zhù)提高動(dòng)脈硬化概率,患者可能在青年期就出現冠狀動(dòng)脈狹窄。建議有家族史者定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查,早期使用依折麥布片等藥物干預,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)急性事件。
動(dòng)脈硬化患者需長(cháng)期保持低鹽低脂飲食,每日攝入不少于500克新鮮蔬菜水果,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳。定期監測血壓、血糖、血脂指標,出現胸痛、肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)立即就醫。已確診者應遵醫囑規范用藥,避免自行調整劑量或停藥。
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