慢性胃炎包括哪幾種

博禾醫生
慢性胃炎主要包括慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎、特殊類(lèi)型胃炎三種類(lèi)型。
慢性非萎縮性胃炎是胃黏膜淺層炎癥,胃腺體結構通常無(wú)萎縮性改變。該類(lèi)型多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),常見(jiàn)癥狀為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等。治療需根除幽門(mén)螺桿菌,可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物,同時(shí)需避免刺激性飲食。
慢性萎縮性胃炎以胃黏膜腺體減少或消失為特征,可能伴隨腸上皮化生或不典型增生。病因包括長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫因素、年齡增長(cháng)等,患者可能出現食欲減退、貧血、消瘦等癥狀。治療需根據病因選擇方案,如使用膠體果膠鉍膠囊、葉酸片、維生素B12注射液等,并定期胃鏡監測病變進(jìn)展。
特殊類(lèi)型胃炎涵蓋化學(xué)性胃炎、放射性胃炎、嗜酸性粒細胞性胃炎等少見(jiàn)類(lèi)型?;瘜W(xué)性胃炎多由藥物或酒精損傷導致,放射性胃炎見(jiàn)于腹部放射治療后,嗜酸性粒細胞性胃炎與過(guò)敏反應相關(guān)。臨床表現因類(lèi)型而異,需通過(guò)病理檢查確診。治療需針對病因,如停用損傷因素、使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,嚴重者需營(yíng)養支持治療。
慢性胃炎患者應保持規律飲食,避免過(guò)冷過(guò)熱及辛辣刺激食物,戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。合并幽門(mén)螺桿菌感染者需規范完成抗菌治療,萎縮性胃炎患者建議每年復查胃鏡。若出現持續腹痛、黑便、體重驟降等癥狀應及時(shí)就醫,避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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