產(chǎn)后排便下腹絞痛正常嗎?

博禾醫生
產(chǎn)后排便時(shí)出現下腹絞痛可能是正?,F象,也可能與病理因素有關(guān)。產(chǎn)后子宮收縮、盆底肌功能未完全恢復等因素可能導致排便時(shí)下腹絞痛,但若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,則需警惕感染或其他并發(fā)癥。
產(chǎn)后子宮收縮是常見(jiàn)生理現象,分娩后子宮需要通過(guò)收縮恢復至孕前大小,這一過(guò)程可能持續數周。收縮時(shí)可能刺激周?chē)窠?jīng),尤其在排便腹壓增加時(shí),絞痛感可能更明顯。盆底肌在分娩過(guò)程中可能受到牽拉或損傷,排便時(shí)肌肉協(xié)調性不足也可能引發(fā)牽涉痛。這類(lèi)疼痛通常呈陣發(fā)性,程度較輕,會(huì )隨著(zhù)時(shí)間推移逐漸緩解。
若絞痛伴隨排便次數改變、糞便帶血或黏液,需考慮腸易激綜合征或痔瘡等肛腸疾病。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出現持續絞痛需排除腸粘連可能,自然分娩產(chǎn)婦需注意會(huì )陰切口愈合情況。出現38度以上發(fā)熱、惡露異味或出血量突然增加時(shí),可能提示產(chǎn)褥感染或子宮復舊不全,需立即就醫。哺乳期用藥需謹慎,未經(jīng)醫生指導不要自行服用止痛藥物。
產(chǎn)后應保持每日飲水量2000毫升以上,適量增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。如廁時(shí)避免久蹲久坐,可采用膝高臀低的排便姿勢減輕腹壓。每日進(jìn)行凱格爾運動(dòng)幫助盆底肌恢復,順時(shí)針按摩下腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。疼痛持續3天以上或影響進(jìn)食睡眠時(shí),應及時(shí)到婦產(chǎn)科或肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或血常規檢查排除器質(zhì)性疾病。
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