肝癌晚期腹水為什么？
肝癌晚期腹水可能由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、腫瘤腹膜轉移、肝功能衰竭等原因引起，可通過(guò)腹腔穿刺引流、補充白蛋白、利尿治療、抗腫瘤治療、營(yíng)養支持等方式緩解。
1、門(mén)靜脈高壓
肝癌晚期腫瘤壓迫或侵犯門(mén)靜脈系統，導致門(mén)靜脈壓力升高，血管內液體滲入腹腔形成腹水?；颊叱０橛衅⒛[大、食管胃底靜脈曲張等癥狀。治療需控制門(mén)脈壓力，可遵醫囑使用鹽酸普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片等藥物，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。
2、低蛋白血癥
肝癌晚期肝功能?chē)乐厥軗p，白蛋白合成能力下降，血漿膠體滲透壓降低引發(fā)腹水?；颊叨喟殡S全身水腫、消瘦等癥狀。需靜脈輸注人血白蛋白注射液，配合口服復方氨基酸膠囊改善營(yíng)養狀態(tài)。
3、淋巴回流障礙
腫瘤轉移至腹腔淋巴結或肝門(mén)區，造成淋巴管阻塞使淋巴液漏入腹腔。典型表現為乳糜樣腹水。治療可采用腹腔熱灌注化療，或使用注射用重組人血管內皮抑制素控制腫瘤進(jìn)展。
4、腫瘤腹膜轉移
癌細胞播散至腹膜形成廣泛種植，刺激腹膜毛細血管通透性增加。腹水多為血性，可檢出癌細胞。需進(jìn)行腹腔灌注化療，常用注射用順鉑配合氟尿嘧啶注射液控制轉移灶。
5、肝功能衰竭
終末期肝癌導致肝臟代謝功能全面崩潰，水鈉潴留與激素滅活障礙共同促成腹水?；颊叨喟橛懈涡阅X病、黃疸等表現。治療重點(diǎn)在于保肝，可選用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿注射液等藥物。
肝癌晚期腹水患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等。保持半臥位休息有助于減輕呼吸困難，每日記錄腹圍變化和尿量。家屬應協(xié)助患者定期翻身預防壓瘡，注意觀(guān)察意識狀態(tài)變化，出現嗜睡或躁動(dòng)需立即就醫。所有治療均需在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行，避免自行使用利尿劑或穿刺放液。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：什么茶養肝保護肝臟？
下一篇：什么是丙型肝炎？
