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肝癌晚期出現大量腹水怎么辦

患者:女,44歲

病情描述:
肝癌晚期出現大量腹水怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期出現大量腹水可通過(guò)腹腔穿刺引流、利尿劑治療、限鹽飲食、輸注白蛋白等方式緩解。腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、腫瘤腹膜轉移等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

通過(guò)穿刺排出腹水減輕壓迫癥狀,需嚴格無(wú)菌操作避免感染,每次放液量不超過(guò)1000毫升,可重復進(jìn)行。

2、利尿劑治療

使用呋塞米、螺內酯等利尿藥物促進(jìn)水分排出,需監測電解質(zhì)平衡,避免過(guò)度利尿導致腎功能損害。

3、限鹽飲食

每日食鹽攝入控制在2克以下,限制水分攝入,有助于減少液體潴留,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

4、輸注白蛋白

靜脈輸注人血白蛋白提高血漿膠體滲透壓,適用于血清白蛋白低于30克/升的患者,需配合利尿治療。

肝癌晚期腹水患者應臥床休息,定期監測體重和腹圍變化,出現呼吸困難或腹痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫處理。

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