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肝癌晚期怎么去腹水

患者:女,36歲

病情描述:
肝癌晚期怎么去腹水
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劉曦東 副主任醫師 去掛號
東營(yíng)市人民醫院 三甲 放療科

肝癌晚期腹水可通過(guò)利尿治療、腹腔穿刺引流、限制鈉鹽攝入、補充白蛋白等方式緩解。腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、腫瘤腹膜轉移等原因引起。

1、利尿治療

使用螺內酯、呋塞米等利尿劑幫助排出多余水分,需監測電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)肝性腦病。

2、穿刺引流

腹腔穿刺放液能快速緩解腹脹,每次放液量不超過(guò)5000毫升,同時(shí)靜脈補充白蛋白維持血容量。

3、限鈉飲食

每日鈉攝入控制在2克以?xún)?,避免腌?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ai076ojhktyfuz1.html" target="_blank">食品,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清改善低蛋白血癥。

4、病因控制

針對腫瘤進(jìn)展可采用索拉非尼等靶向藥物,合并感染時(shí)需用頭孢曲松等抗生素,頑固性腹水可考慮腹腔靜脈分流術(shù)。

患者應保持半臥位減輕呼吸困難,記錄每日尿量及體重變化,出現發(fā)熱或意識改變需立即就醫。

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