白內障換晶體后遺癥主要有角膜水腫、后囊膜混濁、眼內炎、視網(wǎng)膜脫離、繼發(fā)性青光眼等。人工晶體置換術(shù)是治療白內障的有效方法，但術(shù)后可能出現短期或長(cháng)期并發(fā)癥，需密切觀(guān)察并及時(shí)處理。

1、角膜水腫

角膜水腫是術(shù)后常見(jiàn)短期并發(fā)癥，主要表現為視力模糊、畏光、流淚等癥狀。手術(shù)過(guò)程中器械接觸或超聲能量可能損傷角膜內皮細胞，導致液體代謝異常。輕度水腫通常1-2周自行消退，嚴重者需使用5%氯化鈉滴眼液或糖皮質(zhì)激素滴眼液輔助治療。術(shù)后避免揉眼、保持眼部清潔有助于恢復。

2、后囊膜混濁

后囊膜混濁是術(shù)后數月或數年發(fā)生的遠期并發(fā)癥，患者會(huì )感覺(jué)視力逐漸下降如同再次出現白內障。殘留的晶狀體上皮細胞在后囊膜上增殖導致混濁，可通過(guò)YAG激光后囊膜切開(kāi)術(shù)治療。該操作門(mén)診即可完成，術(shù)后視力可立即改善。定期復查能早期發(fā)現并及時(shí)干預。

3、眼內炎

眼內炎是嚴重但少見(jiàn)的感染性并發(fā)癥，表現為眼痛、視力驟降、眼瞼腫脹。手術(shù)中病原體侵入或術(shù)后護理不當可能導致感染。確診后需緊急處理，包括玻璃體腔注射萬(wàn)古霉素注射液、頭孢他啶注射液等抗生素，嚴重者需行玻璃體切割手術(shù)。術(shù)前嚴格消毒和術(shù)后規范使用左氧氟沙星滴眼液可降低風(fēng)險。

4、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離多發(fā)生于高度近視或術(shù)中玻璃體擾動(dòng)較大的患者，表現為視野缺損、閃光感。人工晶體植入可能改變眼內結構，誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔。需通過(guò)鞏膜外墊壓術(shù)或玻璃體切割手術(shù)復位視網(wǎng)膜。術(shù)后避免劇烈運動(dòng)、定期檢查眼底有助于預防。

5、繼發(fā)性青光眼

繼發(fā)性青光眼可由炎癥反應、晶體殘留物質(zhì)阻塞房角或激素藥物使用引發(fā)，表現為眼脹頭痛、視力下降。需通過(guò)布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓，嚴重者需行小梁切除術(shù)。術(shù)后規范使用抗炎藥物、避免長(cháng)時(shí)間低頭可減少發(fā)生概率。

白內障術(shù)后需嚴格遵循醫囑使用抗生素和抗炎滴眼液，避免污水入眼和劇烈運動(dòng)。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月定期復查眼壓、眼底和視力情況。若出現持續眼紅眼痛、視力驟降等異常癥狀應立即就診。保持清淡飲食，適當補充維生素A和葉黃素有助于眼部恢復，避免吸煙和過(guò)度用眼。