老年心理疾病常見(jiàn)表現主要有記憶力減退、情緒異常、行為改變、認知功能下降、睡眠障礙等。老年心理疾病可能與神經(jīng)系統退行性改變、社會(huì )角色轉變、慢性疾病影響、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、記憶力減退

近期記憶明顯衰退是早期典型表現，如反復詢(xún)問(wèn)相同問(wèn)題、忘記剛發(fā)生的事。部分患者可能伴隨時(shí)間定向障礙，嚴重時(shí)會(huì )遺忘親屬姓名。阿爾茨海默病引起的記憶障礙可遵醫囑使用多奈哌齊片、石杉堿甲片、奧拉西坦膠囊等改善認知功能的藥物。家屬需幫助老人建立規律生活作息，使用便簽提醒重要事項。

2、情緒異常

持續兩周以上的情緒低落或亢奮均需警惕，抑郁狀態(tài)多表現為興趣喪失、自我評價(jià)過(guò)低，躁狂發(fā)作時(shí)可能出現過(guò)度消費等沖動(dòng)行為。重度抑郁障礙患者可遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。日常建議保持適度社交活動(dòng)，避免長(cháng)期獨處。

3、行為改變

可能出現收藏垃圾等重復行為，或突然懷疑配偶不忠等妄想癥狀。部分患者會(huì )有攻擊性言語(yǔ)或破壞物品等激越行為。血管性癡呆導致的行為異?？膳浜鲜褂美嗤?、喹硫平片等抗精神病藥物。護理時(shí)應避免直接否定患者的錯誤認知，采用轉移注意力方式緩解沖突。

4、認知功能下降

計算能力、邏輯判斷力等高級皮層功能減退，如不會(huì )使用家電、無(wú)法處理財務(wù)。路易體癡呆患者可能伴有視幻覺(jué)和波動(dòng)性認知障礙。改善腦代謝藥物如尼麥角林片、胞磷膽堿鈉膠囊可輔助治療。建議進(jìn)行拼圖、數字游戲等認知訓練延緩功能退化。

5、睡眠障礙

包括入睡困難、早醒等失眠表現，或晝夜節律紊亂導致的白天嗜睡。焦慮障礙引發(fā)的睡眠問(wèn)題可短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮靜催眠藥。睡前兩小時(shí)避免強光刺激，保持臥室溫度適宜，限制午睡時(shí)間不超過(guò)30分鐘有助于改善睡眠質(zhì)量。

老年心理疾病患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等，配合太極拳等低強度運動(dòng)。家屬應定期陪同就醫復查，觀(guān)察記錄癥狀變化，避免擅自調整藥物劑量。居家環(huán)境需消除尖銳物品等安全隱患，對嚴重精神行為癥狀應及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療干預。