肺結核一般不會(huì )引起皮疹,但可能出現咳嗽、咯血、低熱、盜汗、體重下降等癥狀。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,但也可累及其他器官。
1、咳嗽
肺結核患者常見(jiàn)的癥狀是持續咳嗽,通常超過(guò)2-3周。初期多為干咳,隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現咳痰,痰液可呈黃色或帶血絲。這種咳嗽與普通呼吸道感染不同,使用常規止咳藥物效果不佳。建議患者及時(shí)進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查和痰結核菌檢查,確診后可遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。
2、咯血
約三分之一的肺結核患者會(huì )出現咯血癥狀,表現為痰中帶血或大口咯血。這是由于結核病灶侵蝕肺部血管所致。少量咯血時(shí)痰中可見(jiàn)血絲,大量咯血可能危及生命。出現咯血應立即就醫,醫生會(huì )根據情況使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液,同時(shí)加強抗結核治療如乙胺丁醇片等。
3、低熱
肺結核患者常有午后低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,可伴有面部潮紅。這種發(fā)熱特點(diǎn)是下午開(kāi)始,夜間退熱,并伴隨盜汗。發(fā)熱是機體對結核菌感染的免疫反應,使用普通退熱藥效果有限。確診后應規范使用抗結核藥物如鏈霉素注射液等,同時(shí)注意休息和營(yíng)養支持。
4、盜汗
夜間盜汗是肺結核的典型癥狀之一,表現為入睡后大量出汗,嚴重時(shí)可能浸濕衣物和被褥。這種盜汗與結核毒素刺激植物神經(jīng)系統有關(guān)?;颊叱0橛蟹α?、食欲減退等全身癥狀。治療上除抗結核藥物外,可配合中醫調理,改善體質(zhì)。保持臥室通風(fēng)、穿著(zhù)吸汗衣物有助于緩解癥狀。
5、體重下降
肺結核患者由于長(cháng)期消耗,常出現進(jìn)行性體重下降,數月內可減輕5-10公斤。這與結核毒素引起的代謝紊亂、食欲減退及營(yíng)養吸收障礙有關(guān)。治療期間應加強營(yíng)養,多攝入高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。醫生可能會(huì )建議使用腸內營(yíng)養粉劑輔助營(yíng)養支持。
肺結核患者應注意隔離防護,避免傳染他人。治療期間嚴格遵醫囑用藥,不可擅自停藥。保持居室通風(fēng),勤曬被褥。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng),增強體質(zhì)。飲食上要保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬菜水果。定期復查胸部影像學(xué)和痰菌檢查,監測治果。出現藥物不良反應應及時(shí)就醫調整方案。