乳腺癌放療后遺癥主要包括放射性皮炎、放射性肺炎、放射性心臟損傷、放射性臂叢神經(jīng)損傷、放射性食管炎等。放療是乳腺癌綜合治療的重要手段之一，但可能對周?chē)＝M織造成不同程度的損傷。

1、放射性皮炎

放射性皮炎是乳腺癌放療最常見(jiàn)的后遺癥，主要表現為照射區域皮膚發(fā)紅、干燥、瘙癢、脫屑，嚴重時(shí)可出現水皰、糜爛、潰瘍。放射性皮炎通常在放療開(kāi)始后2-3周出現，放療結束后1-2周達到高峰。輕度放射性皮炎可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、避免摩擦、使用無(wú)刺激性護膚品等方式緩解。中重度放射性皮炎可能需要使用莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等藥物進(jìn)行治療。

2、放射性肺炎

放射性肺炎多發(fā)生在放療后1-3個(gè)月，主要表現為咳嗽、氣短、胸痛、發(fā)熱等癥狀。放射性肺炎的發(fā)生與照射劑量、照射范圍、個(gè)體敏感性等因素有關(guān)。輕度放射性肺炎可自行緩解，中重度放射性肺炎可能需要使用潑尼松片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物進(jìn)行治療。放射性肺炎患者應注意休息，避免劇烈運動(dòng)，保持室內空氣流通。

3、放射性心臟損傷

放射性心臟損傷多見(jiàn)于左側乳腺癌放療患者，主要表現為心悸、胸悶、氣短等癥狀。放射性心臟損傷可能在放療后數月甚至數年后出現。輕度放射性心臟損傷可能無(wú)明顯癥狀，嚴重時(shí)可導致心包炎、心肌缺血、心律失常等。放射性心臟損傷患者應定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，必要時(shí)可使用美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片等藥物進(jìn)行治療。

4、放射性臂叢神經(jīng)損傷

放射性臂叢神經(jīng)損傷主要表現為上肢麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀。放射性臂叢神經(jīng)損傷通常在放療后數月或數年后出現。輕度放射性臂叢神經(jīng)損傷可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等進(jìn)行治療。嚴重放射性臂叢神經(jīng)損傷可能導致上肢功能障礙，需進(jìn)行康復訓練。

5、放射性食管炎

放射性食管炎多見(jiàn)于內乳區淋巴結照射的患者，主要表現為吞咽疼痛、吞咽困難等癥狀。放射性食管炎通常在放療開(kāi)始后2-3周出現。輕度放射性食管炎可通過(guò)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物、避免刺激性食物等方式緩解。中重度放射性食管炎可能需要使用硫糖鋁混懸液、康復新液等藥物進(jìn)行治療。

乳腺癌放療后遺癥的發(fā)生與個(gè)體差異、放療劑量、照射范圍等因素有關(guān)?；颊邞ㄆ陔S訪(fǎng)，及時(shí)發(fā)現并處理放療后遺癥。日常生活中應注意保持照射區域皮膚清潔，避免陽(yáng)光直射和摩擦。飲食上應保證營(yíng)養均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于提高機體抵抗力，但應避免劇烈運動(dòng)。如出現不適癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行治療。