兒童近視可通過(guò)增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間、調整用眼習慣、佩戴框架眼鏡、使用低濃度阿托品滴眼液、佩戴角膜塑形鏡等方式治療。兒童近視通常由遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足、用眼環(huán)境光線(xiàn)不佳、缺乏維生素D等原因引起。

1、增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間

每日保證2小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng)有助于延緩近視進(jìn)展。自然光線(xiàn)可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸過(guò)度增長(cháng)。建議家長(cháng)優(yōu)先選擇球類(lèi)、騎行等需要遠距離視物的活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間進(jìn)行樂(lè )高、繪畫(huà)等近距離用眼項目。陰天時(shí)戶(hù)外光線(xiàn)強度仍能達到近視防控要求。

2、調整用眼習慣

遵循20-20-20法則，即每用眼20分鐘遠眺20英尺外物體20秒。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，避免躺著(zhù)或趴著(zhù)看書(shū)。電子屏幕使用時(shí)間每日不超過(guò)1小時(shí)，建議選擇大屏幕設備并開(kāi)啟護眼模式。家長(cháng)需定期檢查孩子作業(yè)時(shí)的坐姿，書(shū)桌應靠近窗戶(hù)保證自然采光。

3、佩戴框架眼鏡

確診真性近視后需及時(shí)驗配眼鏡，推薦選擇具有防藍光功能的樹(shù)脂鏡片。鏡架應選擇輕便的TR90材質(zhì)，鼻托需貼合面部避免滑落。每半年復查視力，度數增長(cháng)超過(guò)50度需更換鏡片。假性近視患者可通過(guò)視覺(jué)訓練恢復，無(wú)須立即配鏡。

4、使用低濃度阿托品滴眼液

0.01%阿托品滴眼液能有效控制近視進(jìn)展，需在醫生指導下每晚睡前使用?？赡艹霈F畏光、視近模糊等副作用，建議配合變色鏡片使用。用藥期間每3個(gè)月需復查眼壓、調節功能等指標。對阿托品過(guò)敏者可考慮改用消旋山莨菪堿滴眼液。

5、佩戴角膜塑形鏡

適用于近視度數增長(cháng)過(guò)快的8歲以上兒童，通過(guò)夜間佩戴特殊設計的硬性隱形眼鏡暫時(shí)改變角膜曲率。需嚴格遵循護理流程防止感染，定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。感冒發(fā)燒期間需停戴，游泳、洗澡時(shí)不可佩戴?？膳c低濃度阿托品聯(lián)合使用增強防控效果。

建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行散瞳驗光檢查，建立屈光發(fā)育檔案。飲食上多補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，適量攝入深海魚(yú)類(lèi)補充DHA。保持每天9小時(shí)以上睡眠，睡眠環(huán)境應完全黑暗。避免在行進(jìn)中的車(chē)輛內閱讀，乘車(chē)時(shí)可引導孩子觀(guān)察遠處景物。若發(fā)現孩子頻繁揉眼、瞇眼或學(xué)習成績(jì)突然下降，應及時(shí)就醫排查視力問(wèn)題。