眼睛玻璃體渾濁怎么辦

博禾醫生
眼睛玻璃體渾濁可通過(guò)定期眼科檢查、避免劇烈運動(dòng)、遵醫囑使用藥物、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式改善。眼睛玻璃體渾濁通常由年齡增長(cháng)、高度近視、眼內炎癥、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。
玻璃體渾濁患者應每6-12個(gè)月進(jìn)行一次散瞳眼底檢查,通過(guò)眼底照相或光學(xué)相干斷層掃描評估渾濁程度。檢查可幫助早期發(fā)現視網(wǎng)膜裂孔或出血等并發(fā)癥,尤其對高度近視或糖尿病患者更為重要。日??勺孕杏^(guān)察飛蚊癥變化,若出現閃光感或視野缺損需立即就醫。
減少蹦極、跳水等可能引起玻璃體牽拉的高沖擊運動(dòng),高度近視者需避免重體力勞動(dòng)。劇烈頭部晃動(dòng)可能加重玻璃體后脫離,誘發(fā)視網(wǎng)膜撕裂。建議選擇游泳、散步等低強度運動(dòng),運動(dòng)時(shí)佩戴護目鏡防止眼外傷。
碘化鉀滴眼液可促進(jìn)渾濁吸收,卵磷脂絡(luò )合碘片能改善玻璃體代謝。若合并葡萄膜炎需用地塞米松滴眼液抗炎,細菌感染時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液。藥物需在醫生指導下使用,不可自行購買(mǎi)服用活血化瘀類(lèi)中成藥。
YAG激光玻璃體消融術(shù)適用于嚴重影響視力的固定渾濁團塊,通過(guò)激光氣化懸浮物改善透光性。該治療對靠近視網(wǎng)膜的渾濁需謹慎操作,術(shù)后可能出現短暫眼壓升高。治療前需通過(guò)B超精確定位渾濁物位置。
對于合并視網(wǎng)膜脫離或嚴重出血的病例,需行微創(chuàng )玻璃體切除術(shù)清除渾濁并復位視網(wǎng)膜。手術(shù)可能并發(fā)白內障或青光眼,術(shù)后需保持俯臥位幫助視網(wǎng)膜貼附。糖尿病患者需將血糖控制在穩定水平后再行手術(shù)。
玻璃體渾濁患者應保持規律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠避免用眼疲勞。飲食多補充深色蔬菜和藍莓等富含花青素的食物,限制高糖高脂飲食。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子屏幕,每用眼40分鐘遠眺5分鐘。若突然出現飛蚊增多伴閃光感應立即平臥并急診就醫。
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