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膝蓋半月板受損如何治療

眼科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#膝蓋

膝蓋半月板受損可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式處理。

一、休息制動(dòng)

急性期需立即停止運動(dòng)并避免負重,使用支具或拐杖分散膝關(guān)節壓力。損傷后1-3周內保持患肢抬高,通過(guò)冰敷袋間斷冷敷減輕腫脹。日常行走時(shí)選擇平底支撐性鞋具,上下樓梯采用側身步態(tài)以減少半月板擠壓。

二、物理治療

炎癥消退后開(kāi)展股四頭肌等長(cháng)收縮訓練,后期增加膝關(guān)節活動(dòng)度練習。采用超聲波儀促進(jìn)組織修復,通過(guò)神經(jīng)肌肉電刺激維持肌力。水中運動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節負荷,增強穩定性訓練。

三、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨。急性炎癥期可短期服用塞來(lái)昔布膠囊,外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。部分患者需聯(lián)合邁之靈片控制關(guān)節水腫。

四、關(guān)節腔注射

對于保守治療無(wú)效者,可關(guān)節腔內注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。嚴重炎癥反應時(shí)采用復方倍他米松注射液抑制滑膜增生。富血小板血漿注射通過(guò)生長(cháng)因子促進(jìn)半月板修復。

五、手術(shù)治療

半月板縫合術(shù)適用于紅區新鮮撕裂,保留關(guān)節功能。部分切除成形術(shù)處理無(wú)法修復的瓣狀撕裂,關(guān)節鏡下操作創(chuàng )傷小。嚴重粉碎性損傷需行半月板移植術(shù),術(shù)后配合系統性康復訓練。

治療期間需保持理想體重,日常避免深蹲、急轉等高風(fēng)險動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)增強膝關(guān)節周?chē)∪毫α?。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,穿戴合適的運動(dòng)護具,定期復查磁共振評估半月板愈合情況。若出現關(guān)節交鎖或突然卡頓需立即就診。

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