糖尿病腎病通常與長(cháng)期血糖控制不佳、高血壓、遺傳因素、血脂異常、吸煙等因素有關(guān)。糖尿病腎病主要表現為蛋白尿、水腫、血壓升高、腎功能減退、貧血等癥狀。建議糖尿病患者定期監測血糖、血壓、尿微量白蛋白等指標，積極配合醫生治療，在醫生指導下使用合適的藥物，并做好飲食調理。

1、長(cháng)期血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖會(huì )導致腎小球濾過(guò)膜損傷，進(jìn)而引發(fā)糖尿病腎病?；颊呖赡艹霈F微量白蛋白尿，隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為大量蛋白尿。治療上需嚴格控糖，可遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片、達格列凈片等降糖藥物，同時(shí)配合低糖飲食和適量運動(dòng)。

2、高血壓

高血壓會(huì )加速糖尿病腎病的進(jìn)展，兩者?；橐蚬??；颊呖赡艹霈F頭痛、頭暈等癥狀。治療需控制血壓在130/80毫米汞柱以下，可遵醫囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，限制鈉鹽攝入，保持規律作息。

3、遺傳因素

有糖尿病家族史的患者發(fā)生糖尿病腎病的概率較高。這類(lèi)患者需要更早開(kāi)始篩查尿微量白蛋白，可通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險。治療以預防為主，嚴格控制血糖血壓，避免吸煙飲酒等危險因素。

4、血脂異常

高血脂會(huì )加重腎臟血管損傷，加速糖尿病腎病進(jìn)展?；颊呖赡艹霈F黃色瘤、眼底改變等癥狀。治療需調節血脂，可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物，減少飽和脂肪酸攝入，增加膳食纖維。

5、吸煙

吸煙會(huì )加重腎臟缺血缺氧，促進(jìn)糖尿病腎病發(fā)展?；颊呖赡艹霈F咳嗽、氣短等癥狀。治療需徹底戒煙，避免二手煙，可尋求戒煙門(mén)診幫助，必要時(shí)使用尼古丁貼片等輔助戒煙產(chǎn)品。

糖尿病腎病患者日常需注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，以魚(yú)、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動(dòng)，可選擇散步、太極拳等溫和運動(dòng)方式。保持規律作息，避免熬夜，定期復查腎功能、尿常規等指標。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量或停藥。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，必要時(shí)尋求心理疏導。