侯勇 主任醫師
寶寶頭總是歪向一側可能是斜頸,常見(jiàn)原因有先天性肌性斜頸、姿勢性斜頸、頸椎發(fā)育異?;蜓鄄繂?wèn)題引起。
1、先天性斜頸胸鎖乳突肌攣縮導致,表現為頭部固定偏向患側,下巴轉向對側。家長(cháng)需每日進(jìn)行頸部按摩和被動(dòng)牽拉鍛煉,嚴重時(shí)需手術(shù)松解。
2、姿勢性斜頸多因胎兒期體位或產(chǎn)后習慣性姿勢造成。家長(cháng)需調整喂養和抱姿,多用聲音和玩具引導寶寶向反方向轉頭。
3、頸椎異常寰樞椎半脫位等骨性問(wèn)題可能導致斜頸。家長(cháng)需避免突然轉頭動(dòng)作,及時(shí)就醫進(jìn)行頸椎X光或CT檢查。
4、眼源性斜頸斜視等眼部問(wèn)題為代償性歪頭。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶眼球運動(dòng),盡早就診眼科排除眼肌麻痹等問(wèn)題。
建議家長(cháng)記錄寶寶歪頭頻率和角度變化,3個(gè)月未改善或伴有面部不對稱(chēng)時(shí),需到小兒骨科或康復科就診評估。
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