嬰兒慢性腹瀉如何治療

博禾醫生
嬰兒慢性腹瀉可通過(guò)調整喂養方式、補充口服補液鹽、使用益生菌制劑、蒙脫石散、乳糖酶等治療。嬰兒慢性腹瀉通常由喂養不當、乳糖不耐受、腸道菌群失調、感染性腸炎、食物過(guò)敏等原因引起。
母乳喂養的嬰兒應保持按需哺乳,母親需避免攝入高脂或刺激性食物。配方奶喂養的嬰兒可嘗試換用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉,每次喂養量減少但增加喂養頻次。已添加輔食的嬰兒需暫停新增輔食種類(lèi),給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。
口服補液鹽Ⅲ能預防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服。輕度脫水按50毫升/千克體重補充,持續4小時(shí),每次排便后補充10毫升/千克體重。注意不可用果汁或牛奶沖調,服用時(shí)需少量多次喂食。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{節腸道菌群,每日2次溫水沖服。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需冷藏保存,與抗生素間隔2小時(shí)服用。地衣芽孢桿菌活菌膠囊需整粒吞服,適用于抗生素相關(guān)性腹瀉。
蒙脫石散能吸附病原體并保護腸黏膜,1歲以下嬰兒每日1袋分3次服用。服用時(shí)需將藥物與50毫升溫水混勻,與奶或食物間隔1小時(shí)。該藥可能引起便秘,大便成形后應減量停用。
乳糖酶滴劑需在每次喂奶前15分鐘服用,可直接滴入口腔或加入奶液中。乳糖酶膠囊需打開(kāi)膠囊將粉末混入溫奶,靜置10分鐘后喂養。使用期間需觀(guān)察腹脹緩解情況,療程通常持續2-4周。
家長(cháng)需每日記錄嬰兒排便次數、性狀及尿量,保持臀部清潔干燥。注意奶瓶餐具消毒,接觸嬰兒前規范洗手。若出現發(fā)熱、血便、持續嘔吐或尿量減少,應立即就醫?;謴推趹驖u進(jìn)增加食量,避免高糖高脂飲食,定期監測生長(cháng)發(fā)育指標。
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