診斷牙周病的六個(gè)步驟

博禾醫生
隨著(zhù)年齡的增長(cháng),人體的大部分功能衰退,抵抗力下降引起各種疾病,其中牙周病的發(fā)病率非常高。如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現牙周病的存在,延遲了最佳治療時(shí)機,最后患者只能采用破壞性拔牙治療來(lái)防止病情惡化,但我們知道這種亡羊補牢式治療的犧牲非常大。
診斷牙周病的六大步驟
1、病史調查
對就診就診人員詢(xún)問(wèn)牙周病的病史,仔細臨床檢查,尋找易感因素,綜合分析所得資料,是牙周病診斷的基礎。需要注意的是,牙周病與全身的關(guān)系比較密切,在檢查和診斷的過(guò)程中,應包括患者的全身情況、牙周情況和口腔其他部位的變化。
2、牙周病歷的特點(diǎn)和要求
病歷是檢查和診斷、治療工作的全面記錄,是總結經(jīng)驗、評估醫療質(zhì)量和科學(xué)研究的重要依據和原始資料,在特定條件下,它是法律裁定的正式依據,因此必須以認真的態(tài)度寫(xiě)好病歷。要求病歷正規簡(jiǎn)潔,內容準確,項目齊全,書(shū)寫(xiě)清晰,不得隨意修改。主要內容應圍繞牙周病的演變和治療過(guò)程,以及與口腔其他疾病的關(guān)系進(jìn)行記錄,牙周病相關(guān)的全身相關(guān)的全身病。
3、牙周組織檢查
牙周組織檢查設備通常使用Vl鏡、牙鉗和牙周探針。另外,必須準備尖探針、牙線(xiàn)、咬合紙、蠟片等。通過(guò)診察、診察、接觸、診察、研究模型和x線(xiàn)牙片等進(jìn)行檢查。隨著(zhù)對疾病本質(zhì)的深刻認識和診斷技術(shù)的發(fā)展,一些新的檢查方法也不斷引進(jìn)輔助診斷,提高牙周病診斷的準確性。
4、x光片檢查
x光片是一種重要而常用的檢查方法,對牙周炎的診斷和療效評估具有重要意義。但是,只是牙周炎的輔助診斷,應該結合臨床檢查,綜合分析判斷,不能只用x線(xiàn)片制定診斷和治療計劃。觀(guān)察牙周病損以平行投影的根尖電影為主,或者拍攝曲面斷層電影,該x光電影可以在一張電影中顯示全口牙和牙周組織,但顯示的牙周組織的清晰度和準確性不如根尖電影,崗位,觀(guān)察各牙周組織的微小變化和療效對比研究
5、牙周炎的輔助診斷方法
上述牙周病的常規檢查方法是牙周病診斷的基礎,通過(guò)這些最基本的臨床檢查,可以確定牙周病變的部位、組織損傷程度和疾病類(lèi)型。但是,傳統的診斷通常使用物理學(xué)的評價(jià)方法,不能完全反映疾病的內涵變化。因為不同嚴重程度的牙周病損可以出現同一臨床癥候,如探診出血,可以發(fā)生于無(wú)附著(zhù)喪失或探診深度淺的牙齦炎部位,也可發(fā)生于具有深牙周袋的部位,這就需要作進(jìn)一步的檢查,以確定病的性質(zhì)。隨著(zhù)相關(guān)學(xué)科的迅速發(fā)展,牙周病的一些新的輔助診斷方法對于揭示疾病的本質(zhì)、優(yōu)化治療計劃、評價(jià)療效和在維護期的監測具有重要意義,醫生可以根據科學(xué)研究的需要和自己的工作條件酌情選用。
6、牿與咬合功能的檢查
聆創(chuàng )傷就是因早接觸、駘干擾等使牙承受的胎力過(guò)大或產(chǎn)生側向力,而使牙周組織損傷,因為過(guò)大的胎力會(huì )超出牙周組織的適應能力,而側向力可使牙周組織承受不均勻的壓力或張力,兩者均可使牙周組織發(fā)生病理改變,并成為牙周炎的促進(jìn)因素。因此對咬合的檢查是牙周病診斷中的重要內容,通過(guò)調整異常的咬合關(guān)系和功能,消除了咬合創(chuàng )傷,有利于減少牙的松動(dòng)度和促進(jìn)牙周組織的修復再生,鞏固牙周病的療效。
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