胰腺癌患者能夠接受手術(shù)治療通常意味著(zhù)腫瘤尚未廣泛轉移,存在手術(shù)切除的可能性,但具體是否幸運需結合病情分期、患者身體狀況等因素綜合評估。
胰腺癌早期發(fā)現時(shí)腫瘤局限于胰腺內或僅侵犯鄰近組織,未出現遠處轉移,此時(shí)手術(shù)切除是首選治療方式。性手術(shù)如胰十二指腸切除術(shù)、遠端胰腺切除術(shù)等可完整切除腫瘤,術(shù)后配合輔助化療可顯著(zhù)延長(cháng)生存期。這類(lèi)患者通過(guò)手術(shù)有望獲得較好預后,五年生存率相對較高。手術(shù)成功的關(guān)鍵在于腫瘤可完全切除且切緣陰性,同時(shí)患者心肺功能等身體條件能夠耐受手術(shù)創(chuàng )傷。
部分局部進(jìn)展期胰腺癌雖侵犯周?chē)芑蚺K器,但經(jīng)新輔助化療降期后仍可能獲得手術(shù)機會(huì )。這類(lèi)患者手術(shù)風(fēng)險較高且預后相對較差,術(shù)后易復發(fā)轉移。晚期胰腺癌已發(fā)生肝、腹膜等遠處轉移時(shí)通常喪失手術(shù)機會(huì ),主要以姑息治療緩解癥狀為主。胰腺癌手術(shù)本身創(chuàng )傷大、并發(fā)癥多,術(shù)后可能出現胰瘺、出血、感染等問(wèn)題,需嚴格評估手術(shù)獲益與風(fēng)險。
胰腺癌患者確診后應及時(shí)由多學(xué)科團隊評估病情,符合手術(shù)指征者應積極準備手術(shù)治療。術(shù)后需定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查,監測復發(fā)跡象。日常注意保持高蛋白、易消化飲食,避免高脂食物加重胰腺負擔,適當運動(dòng)增強體質(zhì),嚴格遵醫囑完成后續放化療等綜合治療。