胃炎慢性發(fā)作癥狀

博禾醫生
慢性胃炎發(fā)作時(shí)主要表現為上腹隱痛、飽脹感、反酸、噯氣和食欲減退。慢性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素或飲食不當等原因引起,需通過(guò)胃鏡檢查確診并針對性治療。
慢性胃炎引起的上腹隱痛多位于劍突下或左上腹,表現為持續性鈍痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重。疼痛與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢相關(guān),常見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染或胃酸分泌異常??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或膠體果膠鉍膠囊緩解癥狀,同時(shí)需避免辛辣刺激性食物。
胃排空功能減弱會(huì )導致餐后飽脹感,常伴有早飽現象。這與胃動(dòng)力障礙、胃黏膜充血水腫有關(guān),膽汁反流性胃炎患者癥狀更明顯。建議少量多餐,飯后適度活動(dòng),必要時(shí)在醫生指導下使用多潘立酮片或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
胃酸分泌異?;蛸S門(mén)松弛時(shí),胃內容物反流至食管引發(fā)燒心感,伴隨頻繁噯氣。長(cháng)期反流可能誘發(fā)Barrett食管??蛇x用奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間反流。
慢性炎癥導致胃消化功能下降,患者可能出現厭食、體重減輕。萎縮性胃炎伴胃酸缺乏時(shí)癥狀更顯著(zhù)。需檢測血清維生素B12水平,補充復合消化酶膠囊幫助營(yíng)養吸收,飲食宜選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血、糜爛或萎縮,部分患者存在胃黏膜腸上皮化生。幽門(mén)螺桿菌檢測陽(yáng)性者需規范進(jìn)行四聯(lián)療法,含枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。日常需戒煙酒,控制腌制食品攝入。
慢性胃炎患者應建立規律飲食習慣,每日進(jìn)食5-6餐且每餐七分飽,烹調以蒸煮燉為主??蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護胃黏膜,避免空腹飲用濃茶咖啡。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡,若出現嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫。適當進(jìn)行散步、八段錦等溫和運動(dòng)有助于改善胃腸功能。
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