齲齒復發(fā)怎么辦
關(guān)鍵詞：#齲齒
齲齒復發(fā)可通過(guò)改善口腔衛生、窩溝封閉、氟化物治療、樹(shù)脂充填、根管治療等方式處理。齲齒復發(fā)通常與口腔清潔不足、飲食習慣不良、牙體修復失敗、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷、繼發(fā)齲等因素有關(guān)。
1、改善口腔衛生
每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線(xiàn)清潔鄰面菌斑。建議采用巴氏刷牙法，每次刷牙時(shí)間不少于兩分鐘。飯后及時(shí)漱口可減少食物殘渣滯留，降低變形鏈球菌產(chǎn)酸概率。家長(cháng)需幫助兒童完成口腔清潔直至其掌握正確方法。
2、窩溝封閉
針對磨牙深窩溝易發(fā)齲的情況，可使用流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉溝隙。該技術(shù)通過(guò)光固化形成保護層，能有效隔絕細菌侵蝕。適用于兒童恒磨牙萌出后1-2年內進(jìn)行，成人深窩溝也可考慮。封閉后每半年需復查封閉劑完整性。
3、氟化物治療
專(zhuān)業(yè)氟化泡沫或氟保護漆可增強牙釉質(zhì)抗酸能力。氟離子能與羥基磷灰石結合形成氟磷灰石，提高牙齒再礦化效率。每3-6個(gè)月進(jìn)行一次臨床氟化處理，配合家庭使用含氟漱口水效果更佳。重度釉質(zhì)發(fā)育不全者需增加頻次。
4、樹(shù)脂充填
對于已形成的齲洞，需徹底去腐后采用復合樹(shù)脂充填。相比傳統銀汞合金，樹(shù)脂材料具有更好美觀(guān)性和粘接性能。術(shù)中配合橡皮障隔離可減少唾液污染，提高充填體邊緣封閉性。大面積缺損需考慮嵌體修復。
5、根管治療
當齲壞波及牙髓引發(fā)疼痛時(shí)，需進(jìn)行根管預備和消毒。通過(guò)機械化學(xué)清理根管系統，消除感染源后使用牙膠尖充填。治療后建議全冠修復保護患牙，避免牙體折裂。嚴重根尖病變需配合根尖外科手術(shù)。
日常應限制精制糖攝入頻率，避免碳酸飲料長(cháng)期接觸牙面。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治和口腔檢查，早期發(fā)現脫礦區域可實(shí)施再礦化治療。吸煙者需戒煙以減少牙周病風(fēng)險，糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現冷熱敏感或食物嵌塞時(shí)及時(shí)就診，避免齲損持續進(jìn)展。
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