李勝鋒 主治醫師
齲齒疼痛是否需根管治療取決于牙髓狀態(tài)，多數情況下深齲伴牙髓炎需根管治療，淺齲或中齲可通過(guò)補牙解決。
1、淺齲僅累及牙釉質(zhì)層，表現為牙齒表面黑點(diǎn)或粗糙感，無(wú)自發(fā)痛?？赏ㄟ^(guò)去腐后樹(shù)脂充填治療，無(wú)須根管治療。
2、中齲齲壞達牙本質(zhì)淺層，冷熱刺激敏感但無(wú)持續疼痛。清除腐質(zhì)后使用玻璃離子或復合體材料充填即可緩解癥狀。
3、深齲齲損接近牙髓腔，冷熱刺激引發(fā)短暫銳痛。若牙髓未感染可采用間接蓋髓術(shù)保髓，已露髓則需根管治療。
4、牙髓炎細菌侵入牙髓導致自發(fā)痛、夜間痛，牙髓活力測試陽(yáng)性。必須徹底清除感染牙髓，完成根管預備和充填。
出現齲齒疼痛應及時(shí)就診口腔科，通過(guò)X光片和臨床檢查評估牙髓狀態(tài)，避免自行用藥延誤治療時(shí)機。
寶寶治療完齲齒之后，牙冠變黑。
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