齲齒疼痛是否需根管治療取決于牙髓狀態(tài)，多數(shù)情況下深齲伴牙髓炎需根管治療，淺齲或中齲可通過補牙解決。

僅累及牙釉質(zhì)層，表現(xiàn)為牙齒表面黑點或粗糙感，無自發(fā)痛?？赏ㄟ^去腐后樹脂充填治療，無須根管治療。

齲壞達牙本質(zhì)淺層，冷熱刺激敏感但無持續(xù)疼痛。清除腐質(zhì)后使用玻璃離子或復(fù)合體材料充填即可緩解癥狀。

齲損接近牙髓腔，冷熱刺激引發(fā)短暫銳痛。若牙髓未感染可采用間接蓋髓術(shù)保髓，已露髓則需根管治療。

細菌侵入牙髓導(dǎo)致自發(fā)痛、夜間痛，牙髓活力測試陽性。必須徹底清除感染牙髓，完成根管預(yù)備和充填。

出現(xiàn)齲齒疼痛應(yīng)及時就診口腔科，通過X光片和臨床檢查評估牙髓狀態(tài)，避免自行用藥延誤治療時機。