孩子齲齒越來(lái)越厲害可通過(guò)改善口腔衛生、調整飲食結構、窩溝封閉、藥物治療、充填治療等方式干預。齲齒通常由細菌感染、糖分攝入過(guò)多、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、口腔清潔不足、遺傳因素等原因引起。

1、改善口腔衛生

家長(cháng)需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，重點(diǎn)清潔牙縫及咬合面?？膳浜蟽和瘜?zhuān)用牙線(xiàn)清理鄰接面，飯后用溫水漱口減少食物殘渣滯留。建議每三個(gè)月更換一次牙刷，避免細菌滋生。若孩子年齡較小，家長(cháng)應全程監督或協(xié)助完成清潔。

2、調整飲食結構

嚴格控制每日糖分攝入，避免餅干、糖果等黏性高糖零食，用新鮮水果替代加工甜食。兩餐間可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，幫助再礦化。睡前1小時(shí)禁止進(jìn)食，母乳喂養的嬰幼兒喂奶后需用紗布清潔牙齦。家長(cháng)需定期檢查孩子飲食記錄，逐步建立低糖飲食習慣。

3、窩溝封閉

對于未發(fā)生齲壞的恒磨牙，可就診進(jìn)行窩溝封閉術(shù)。醫生會(huì )使用流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉牙齒深溝裂隙，形成物理屏障阻止細菌定植。該操作無(wú)痛且快速，單顆牙處理約需5-10分鐘，保護效果可持續數年。建議6-7歲第一恒磨牙萌出后盡早實(shí)施，12歲左右完成第二恒磨牙封閉。

4、藥物治療

針對早期釉質(zhì)脫礦，醫生可能開(kāi)具氟化鈉凝膠局部涂布促進(jìn)再礦化，或使用氨硝酸銀抑制齲齒進(jìn)展。中重度齲齒需配合抗菌藥物如氯己定含漱液控制感染。家長(cháng)需遵醫囑定時(shí)帶孩子復診，觀(guān)察藥物治療反應，避免自行調整用藥方案。

5、充填治療

已形成齲洞的牙齒需進(jìn)行去腐充填，醫生會(huì )根據齲壞深度選擇玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂材料修復。乳牙嚴重缺損可安裝預成冠保護牙體，避免過(guò)早脫落影響恒牙發(fā)育。治療過(guò)程可能配合笑氣鎮靜緩解兒童緊張情緒，術(shù)后需避免咀嚼硬物1-2小時(shí)。

家長(cháng)應每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查，使用菌斑顯示劑評估清潔效果。日?？稍黾幽汤?、堅果等富含鈣磷的食物，鼓勵餐后咀嚼無(wú)糖口香糖中和酸性環(huán)境。避免共用餐具減少致齲菌傳播，定期對牙刷、牙杯消毒。發(fā)現牙齒顏色改變或敏感癥狀時(shí)須立即就醫，不可延誤治療時(shí)機。對于有齲齒家族史的兒童，建議2歲起開(kāi)始涂氟預防。