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化療+中醫是淋巴癌治療的主要方案

血液內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#淋巴癌#化療

淋巴癌是原發(fā)于淋巴結或其他淋巴組織的腫瘤,中、青年男性患者較多。近年來(lái),淋巴癌去世的明星很多,但實(shí)際上淋巴癌的治療是合理規范的,治愈率很高。據中國中醫科學(xué)院著(zhù)名中醫淋巴癌專(zhuān)家、北京安定門(mén)中醫醫院著(zhù)名淋巴癌專(zhuān)家陳勇主任介紹,淋巴癌治療以化療為主。放射治療根據情況采用?;熀椭嗅t合作是淋巴癌治療的最佳方案。

淋巴癌化療多以聯(lián)合化療為主,效果優(yōu)于單藥化療。根據淋巴癌的分類(lèi),淋巴癌的化療方案也不同。

1.何杰金氏病的化療:

何杰金氏病的聯(lián)合化療主要適用于ⅠB、ⅡB、Ⅲ2A、ⅢB、Ⅳ期及縱隔大腫塊的病例。應用的最廣泛方案是氮芥(M)、長(cháng)春新堿(O)、甲基芐肼(P)、強的松(P),簡(jiǎn)稱(chēng)MOPP方案。最有效的聯(lián)合化療方案為按照MOPP構成原則組成的阿霉素(A)、博萊霉素(B)、長(cháng)春花堿(V)加氮烯咪胺(D),簡(jiǎn)稱(chēng)ABVD方案。

2.非何杰金氏淋巴瘤的化療:

目前還沒(méi)有很成熟的治療非何杰金氏淋巴瘤的首選化療方案。在選擇治療方案時(shí)需對于腫瘤的惡性程度、發(fā)病部位、病人的一般狀況進(jìn)行綜合評估。

(1)低度惡性淋巴瘤病情緩和、病程綿長(cháng),宜選用較緩和的化療方案,對Ⅲ、Ⅳ期低度惡性淋巴瘤可選用多藥聯(lián)合方案。

(2)可選擇中度惡性淋巴癌治療的方案有COP、COPP或MOPP、CHOP等。對于彌漫性組織細胞型,CHOP、COMA或COMLA方案的療效較好。

(3)高度惡性淋巴癌的治療相當困難,目前常采用與急性白血病相似的方案,即積極引導治療、鞏固治療、早期中樞神經(jīng)系統預防和長(cháng)期維持治療。

淋巴癌專(zhuān)家陳涌主任指出,化學(xué)治療一般可應用于整個(gè)淋巴癌治療過(guò)程中。由于類(lèi)型的淋巴癌對化療的敏感性也不同,所以并非所有的淋巴癌化療都有良好的療效。另外,化學(xué)藥物的目的性差,在殺死癌細胞的過(guò)程中對患者的正常身體細胞也有損傷,產(chǎn)生一系列副作用,消化功能的損傷和骨髓造血功能的抑制等反應最明顯,隨著(zhù)治療程度的加深而加劇,患者反應嚴重,接受化學(xué)療法因此,化療淋巴癌需要考慮患者的體質(zhì)和免疫功能。放射線(xiàn)治療也面臨著(zhù)毒副作用嚴重的問(wèn)題,放射線(xiàn)治療只適用于局部腫瘤,不能全身治療。針對上述問(wèn)題,可采用中藥配合治療,扶正祛邪,減毒增效,健脾胃,補肝腎,增強治愈率。

淋巴癌專(zhuān)家陳陳勇主任介紹,近年來(lái),患者在重視淋巴癌治療效果的同時(shí),也重視生存期的長(cháng)短和生活質(zhì)量的好壞。隨著(zhù)中西醫結合療法的深入發(fā)展,中醫藥在淋巴癌治療中的作用越來(lái)越重要,顯示出其獨特優(yōu)勢:

第一,益氣生血,保證機體造血功能正常。淋巴癌治療中使用益氣生血的藥物,可以保護骨髓造血功能,化療中保護白細胞、血小板、血色素,提高白細胞。這樣淋巴癌患者的血象就能快速恢復正常,使化療順利進(jìn)行。

第二,保護肝功能。中醫保肝降酶藥物治療可有效降低化療藥物損傷肝細胞,最大限度地避免肝功能損傷。

第三,避免腎衰竭。有糖尿病史的患者多伴有腎功能損傷的情況?;熞坏┨幚聿簧?,極有可能出現腎功能衰竭。中醫保腎養腎方劑,在淋巴癌治療的同時(shí),保證保護腎臟不安。另外,在保護心臟、增進(jìn)食欲、利水消腫、預防口腔潰瘍等方面,中藥也起著(zhù)不容忽視的作用。

其四,使用方便,適應癥廣泛。無(wú)論是術(shù)前、術(shù)后、放化療期間、間隙期間、淋巴癌早期或晚期,都可以用中醫中藥治療。中藥材來(lái)源豐富,組方嚴謹,使用方便,內服、外用,多種劑型先進(jìn),可根據患者具體情況靈活運用。

其五,減輕患者的經(jīng)濟負擔。臨床上很多患者對淋巴癌的認識不足,加上醫生的不負責任等因素,患者接受一系列淋巴癌治療后,債務(wù)很高,很多人因為經(jīng)濟因素不能繼續正規合理的治療,前功盡棄,病情急劇惡化,中醫中藥治療淋巴癌比其他西醫

綜上所述,淋巴癌專(zhuān)家陳涌認為,淋巴癌治療走中醫藥與放化療相結合的道路是必然的趨勢,中醫+化療全身治療是最好的方案。淋巴癌治療過(guò)程中合理使用中醫,消除邪氣幫助正確,提高患者身體免疫力,擁有充分的營(yíng)養來(lái)源,是最終戰勝淋巴癌的必要保障。隨著(zhù)中醫藥理論的完善和中藥現代化的進(jìn)程,越來(lái)越多的中醫特色療法及藥物應用到淋巴癌治療中來(lái)。

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