大便有血是痔瘡還是肛裂痔瘡要做什么樣的檢查?

博禾醫生
我相信很多人在日常生活中偶爾會(huì )遇到上廁所時(shí)有血或大便干燥、小小的尷尬。我們知道內痔和肛裂會(huì )出血,大便有血是痔瘡嗎?痔瘡是什么樣的?我應該做什么樣的檢查呢
痔瘡和肛裂的自我診斷
外痔:一般可以觸摸肛生長(cháng)腫物,長(cháng)時(shí)間摩擦或坐姿后局部濕潤、瘙癢、腫脹、疼痛。
內痔:內痔生長(cháng)在肛門(mén)內,早期無(wú)感覺(jué),繼續發(fā)展便血,肉球脫離肛門(mén)外,疼痛嚴重。
肛裂:早期(初發(fā)期)輕微疼痛大便無(wú)血腫大便輕微疼痛。中期疼痛明顯,反復發(fā)作,粘液分泌,大便出血,大便出血有異物。后期疼痛無(wú)法忍受,時(shí)間長(cháng),出血多,肛門(mén)損傷大,并發(fā)癥嚴重。
大便有血是痔瘡的可能性很高,痔瘡應該做什么檢查呢
檢查痔瘡的項目有哪些
肛門(mén)診斷
雙手將肛門(mén)兩側拉開(kāi),除一期內痔瘡外,其他三期內痔瘡多在肛門(mén)診斷下可見(jiàn),對于有脫垂者,最好蹲下排便后立即觀(guān)察,這樣可以清楚地看到痔瘡的大小、數量和部位的真實(shí)情況,尤其是環(huán)狀痔瘡的診斷,更有意義。
直腸診斷
內痔無(wú)血栓形成或纖維化時(shí),不易接觸,大內痔可在齒狀線(xiàn)上接觸縱形皺紋和隆起的痔結節,血栓外痔可在痔體中心接觸卵圓血栓,質(zhì)硬、活動(dòng)、壓痛,直腸診斷直腸內有其他疾病
肛門(mén)鏡檢查
首先觀(guān)察直腸粘膜是否充血、浮腫、潰瘍、腫塊等,排除其他直腸疾病后,觀(guān)察齒狀線(xiàn)上部是否有痔瘡,如果有,內痔往往突出在肛門(mén)鏡內,呈暗紅色結節,此時(shí)應注意其部位、大小、數量和形態(tài),原始內痔一般為右前、右后和左后,繼發(fā)內痔的位置經(jīng)常變異,原發(fā)性?xún)戎淘谟仪?、右后、左中和直腸上動(dòng)脈的主要分支,與直腸前、右后和左中部有關(guān),現代研究主要是肛門(mén)
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