心肌缺血的原因及癥狀

博禾醫生
心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成、心肌氧耗增加、貧血等因素引起,主要表現為胸痛、胸悶、心悸、氣短、乏力等癥狀。心肌缺血可能與高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病有關(guān),建議患者及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查,明確病因后積極治療。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見(jiàn)的原因,可能與長(cháng)期吸煙、高脂飲食、缺乏運動(dòng)等因素有關(guān)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì )導致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄,影響心肌供血,通常表現為活動(dòng)后胸痛、胸悶等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等藥物進(jìn)行治療。
冠狀動(dòng)脈痙攣可能與吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等因素有關(guān)。冠狀動(dòng)脈痙攣會(huì )導致冠狀動(dòng)脈短暫性收縮,影響心肌供血,通常表現為靜息狀態(tài)下胸痛、胸悶等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓片、尼可地爾片等藥物進(jìn)行治療。
血栓形成可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。血栓形成會(huì )導致冠狀動(dòng)脈完全或部分堵塞,影響心肌供血,通常表現為持續性胸痛、大汗淋漓等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等藥物進(jìn)行治療。
心肌氧耗增加可能與劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。心肌氧耗增加會(huì )導致心肌需氧量超過(guò)供氧量,通常表現為活動(dòng)后胸痛、氣短等癥狀?;颊邞⒁庑菹?,避免劇烈運動(dòng),必要時(shí)可遵醫囑使用美托洛爾片、比索洛爾片等藥物進(jìn)行治療。
貧血可能與營(yíng)養不良、失血、造血功能障礙等因素有關(guān)。貧血會(huì )導致血液攜氧能力下降,影響心肌供氧,通常表現為乏力、心悸、氣短等癥狀?;颊呖蛇m當補充富含鐵、葉酸、維生素B12的食物,必要時(shí)可遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等藥物進(jìn)行治療。
心肌缺血患者應注意休息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),保持情緒穩定。飲食上應以低鹽、低脂、清淡易消化的食物為主,多吃新鮮蔬菜水果,避免暴飲暴食。戒煙限酒,控制體重,定期監測血壓、血糖、血脂等指標。遵醫囑按時(shí)服藥,定期復查,如有不適及時(shí)就醫。
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