熱射病的早期癥狀和前兆

博禾醫生
熱射病的早期癥狀和前兆主要有頭痛、頭暈、惡心、皮膚發(fā)紅干燥、肌肉痙攣等。熱射病是重癥中暑的一種,主要由高溫環(huán)境下體溫調節功能失衡引起,需及時(shí)識別并干預。
頭痛是熱射病最常見(jiàn)的早期癥狀,表現為持續性脹痛或搏動(dòng)性疼痛,多位于前額或太陽(yáng)穴區域。高溫環(huán)境下大量出汗導致脫水,腦部血管擴張引發(fā)顱內壓升高,進(jìn)而產(chǎn)生頭痛。伴隨癥狀可能包括注意力不集中、煩躁不安。此時(shí)應立即轉移到陰涼處,補充含電解質(zhì)的飲品,避免癥狀加重。
頭暈常與頭痛同時(shí)出現,患者可能感到站立不穩或視物旋轉。高溫導致體液流失和血壓波動(dòng),影響前庭系統功能。嚴重時(shí)可出現短暫意識模糊,但尚未達到昏迷程度。建議立即停止活動(dòng),平臥休息,用濕毛巾冷敷頸部和大血管處幫助降溫。
惡心嘔吐是體溫調節中樞紊亂的典型表現,可能伴隨食欲喪失和腹部不適。高溫環(huán)境下胃腸蠕動(dòng)減慢,消化功能受抑制,胃部充血引發(fā)反射性惡心。若出現嘔吐需警惕脫水加重,可少量多次補充淡鹽水,避免一次性大量飲水刺激胃部。
皮膚發(fā)紅干燥是熱射病特征性表現,因汗腺功能衰竭導致無(wú)汗。觸摸皮膚有灼熱感,體溫常超過(guò)40攝氏度。這與普通中暑的皮膚濕冷不同,提示病情已進(jìn)展至危險階段。需立即用冷水擦拭全身,重點(diǎn)冷卻頸部、腋窩和腹股溝等大血管區域。
四肢或腹部肌肉突發(fā)強直性收縮,常見(jiàn)于高溫下劇烈活動(dòng)后。大量出汗導致鈉、鉀等電解質(zhì)丟失,干擾神經(jīng)肌肉傳導。痙攣部位可能有明顯硬結和壓痛。應緩慢拉伸痙攣肌肉,補充含鈉飲品,避免強行按摩加重損傷。
出現熱射病前兆時(shí)應迅速脫離高溫環(huán)境,轉移到通風(fēng)陰涼處,解開(kāi)衣物幫助散熱。用冷水擦拭身體或冰袋冷敷大動(dòng)脈處,同時(shí)補充含鹽分的清涼飲品。避免使用酒精擦拭或服用退熱藥物。若癥狀持續不緩解或出現意識障礙,須立即送醫治療。日常需注意避免高溫時(shí)段外出,穿著(zhù)透氣衣物,定時(shí)補充水分和電解質(zhì),戶(hù)外工作者應合理安排休息間隔。
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