子宮肌瘤是怎么長(cháng)出來(lái)的

博禾醫生
子宮肌瘤通常由遺傳因素、激素水平異常、細胞因子調節失衡、局部組織對激素高敏感以及干細胞突變等原因引起。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,多發(fā)生于育齡期,可能與雌激素和孕激素水平過(guò)高有關(guān)。
子宮肌瘤具有家族聚集性,若母親或姐妹患有子宮肌瘤,發(fā)病概率可能增加。這類(lèi)患者可能存在染色體異常,如12號染色體長(cháng)臂重排。對于有家族史的女性,建議定期進(jìn)行婦科超聲檢查,早期發(fā)現可通過(guò)藥物控制,如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等。
雌激素和孕激素水平過(guò)高會(huì )刺激子宮平滑肌細胞異常增生。肥胖、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì )導致激素代謝紊亂?;颊呖赡艹霈F月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。臨床常用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液調節激素水平。
子宮肌瘤組織中生長(cháng)因子如胰島素樣生長(cháng)因子、表皮生長(cháng)因子等表達異常,促進(jìn)肌瘤細胞增殖。這類(lèi)患者肌瘤生長(cháng)速度較快,可能伴隨壓迫癥狀。治療可選用選擇性孕激素受體調節劑如醋酸烏利司他片。
部分子宮肌層細胞對激素敏感性增高,在正常激素水平下仍異常增殖。這類(lèi)肌瘤多表現為單發(fā)、體積較大。癥狀明顯者需考慮手術(shù)治療,如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
子宮肌層干細胞發(fā)生基因突變可能導致腫瘤樣增生。突變干細胞具有持續增殖能力,形成肌瘤核心。這類(lèi)肌瘤復發(fā)概率較高,術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),必要時(shí)可輔助使用中成藥如紅金消結膠囊預防復發(fā)。
子宮肌瘤患者應注意保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上減少高脂肪食物攝入,適量增加新鮮蔬菜水果。避免濫用含雌激素的保健品或化妝品。定期進(jìn)行婦科檢查,監測肌瘤變化情況。出現異常陰道出血、腹痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇藥物治療或手術(shù)方案。
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