在中國鼻咽癌防治的歷程中,中山市始終走在前沿。自上世紀70年代起,這里就開(kāi)啟了與鼻咽癌的長(cháng)期斗爭。經(jīng)過(guò)五十余年的持續努力,中山市在早診早治方面取得了一系列重大突破。2023年,中山市腫瘤研究所團隊憑借創(chuàng )新產(chǎn)品P85-Ab,將鼻咽癌篩查效率提升2.3倍。P85-Ab是由廈門(mén)大學(xué)夏寧邵教授團隊與萬(wàn)泰生物聯(lián)合研發(fā)及轉化的鼻咽癌突破性檢測產(chǎn)品(產(chǎn)品全稱(chēng)為"EB病毒BNLF2b抗體檢測試劑盒",簡(jiǎn)稱(chēng)"P85-Ab")。
該成果憑借其卓越的臨床價(jià)值,榮獲"國家科技進(jìn)步二等獎"及"中國2023年度重要醫學(xué)進(jìn)展"兩項重量級榮譽(yù),為大規模人群開(kāi)展鼻咽癌篩查提供了全新的動(dòng)力與科學(xué)方案。
在中山市衛生健康局的長(cháng)期支持下,中山市腫瘤研究所的季明芳教授帶領(lǐng)團隊深入基層開(kāi)展鼻咽癌篩查工作。2025年3月至5月,中山市腫瘤研究所在東鳳鎮、南頭鎮開(kāi)展了近萬(wàn)人的大型鼻咽癌篩查項目,成果顯著(zhù):共招募9792名30-69歲居民參與篩查,其中P85-Ab檢測陽(yáng)性153例,最終確診鼻咽癌26例。此次篩查在檢出率與早診率兩項核心指標上均創(chuàng )歷史新高。
數據顯示,本次篩查的鼻咽癌檢出率達到265/10萬(wàn),是中山市同年齡段人群發(fā)病率的8.6倍,相當于精準預測了該人群未來(lái)8-9年可能發(fā)生的鼻咽癌病例數。與傳統雙抗體篩查方案(VCA-IgA+EBNA1-IgA聯(lián)合檢測)相比,P85-Ab大大提升了特異性和陽(yáng)性預測值,避免了不必要的隨訪(fǎng)和鼻咽鏡檢查,既減輕了受檢者的心理負擔,也優(yōu)化了醫療資源配置。
尤其引人注目的是,所有26例確診患者均實(shí)現早期診斷。根據第8版AJCC分期標準,已知分期的23例患者中19例為早期(早診率83%);而采用第9版AJCC標準時(shí),早診率達到100%。早期診斷顯著(zhù)改善了患者預后,早期鼻咽癌患者經(jīng)規范治療后5年生存率可得到大幅提升。這一成果得益于P85-Ab在早期鼻咽癌檢出上的高靈敏度,以及中山市建立的"科研-疾控-基層"三級協(xié)作模式,從初篩到鏡檢,各個(gè)環(huán)節緊密銜接,使患者能在早期得到準確診斷,為后續治療奠定堅實(shí)基礎。
此外,本次篩查還發(fā)現鼻咽癌發(fā)病呈現年輕化趨勢:確診人群中有9例年齡在35-41歲,占總數的34.6%,其中7例已知分期者均為早期病例。這一發(fā)現對現有篩查策略提出新要求——不應再局限于中老年高危群體,而應逐步擴大至更年輕人群,并制定相應個(gè)性化篩查和健康教育方案,進(jìn)一步提升早診早治覆蓋率。
在篩查執行過(guò)程中,有6例高危個(gè)體最初拒絕鼻咽鏡檢查。經(jīng)研究團隊基于血清學(xué)評估結果的多次動(dòng)員,最終全部接受鼻檢查并被確診為鼻咽癌。項目負責人季明芳教授強調:"篩查工作的成效不僅依靠技術(shù)創(chuàng )新,更離不開(kāi)工作人員的堅持和耐心,這對提高高危人群的參與率和生命質(zhì)量至關(guān)重要。"
中山市在鼻咽癌防治領(lǐng)域的創(chuàng )新實(shí)踐,大幅提升了篩查效能、成本效益和人群接受度,為患者的早期治療爭取了寶貴時(shí)間,切實(shí)提高了患者的生存率和生活質(zhì)量。目前,基于P85-Ab的早篩早診方案,已在中山市得到廣泛應用并取得良好效果。
未來(lái),在萬(wàn)泰生物等企業(yè)的持續技術(shù)賦能與推動(dòng)下,隨著(zhù)該項目在更多地區的推廣落地,有望為國內外不同鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險地區,提供高效、精準的鼻咽癌早診早治解決方案,為推動(dòng)全球鼻咽癌防治事業(yè)的發(fā)展貢獻"中山智慧"和"中國方案",讓更多人受益于先進(jìn)的醫療技術(shù),遠離鼻咽癌的威脅。