陰囊疼痛睪丸疼痛

博禾醫生
陰囊疼痛和睪丸疼痛可能是由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉或外傷等原因引起的。陰囊疼痛和睪丸疼痛通常表現為局部腫脹、觸痛、發(fā)熱或放射痛等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀包括陰囊紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急等泌尿系統癥狀。治療需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。急性期需臥床休息,避免劇烈運動(dòng),可用陰囊托帶減輕下垂不適。
附睪炎常與尿路感染或性傳播疾病相關(guān),疼痛多從附睪開(kāi)始向睪丸放射??赡馨殡S尿道分泌物和排尿困難。治療需根據病原體選擇敏感抗生素如鹽酸多西環(huán)素片、羅紅霉素膠囊或諾氟沙星膠囊。治療期間應禁止性生活,保持會(huì )陰清潔干燥。
精索靜脈曲張會(huì )導致陰囊墜脹感,久站后疼痛加重,可能影響生育功能。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)或顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。避免長(cháng)時(shí)間站立和重體力勞動(dòng)有助于癥狀改善。
睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上抬,需在6小時(shí)內手術(shù)復位固定。延誤治療可能導致睪丸壞死。確診后需立即行睪丸扭轉復位術(shù)或睪丸固定術(shù),術(shù)后需定期復查睪丸血流情況。
陰囊區撞擊傷可能引起睪丸血腫或鞘膜積液。急性期應冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現持續腫大或劇烈疼痛需排除睪丸破裂,必要時(shí)行陰囊探查術(shù)。運動(dòng)時(shí)建議佩戴防護裝備預防外傷。
出現陰囊或睪丸疼痛時(shí)應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦,保持局部清潔干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,須立即到泌尿外科就診。定期進(jìn)行男科檢查有助于早期發(fā)現潛在疾病。
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