一個(gè)睪丸萎縮是什么原因導致的

博禾醫生
一個(gè)睪丸萎縮可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、激素水平異常、先天性發(fā)育不良等原因引起。
睪丸炎是睪丸萎縮的常見(jiàn)原因,多由細菌或病毒感染引起。炎癥反復發(fā)作會(huì )導致睪丸組織損傷,逐漸出現纖維化和體積縮小?;颊叱0橛?a href="http://www.mmhgsj.com/k/0ojs6vrzk5nh3f2.html" target="_blank">陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。急性期需及時(shí)抗感染治療,慢性期可能需手術(shù)干預。
精索靜脈血液回流受阻會(huì )造成睪丸局部溫度升高和代謝異常,長(cháng)期可導致睪丸組織萎縮。左側發(fā)病率較高,表現為陰囊墜脹感,久站后加重。中重度患者需考慮精索靜脈高位結扎術(shù)。
睪丸扭轉導致血液供應中斷,超過(guò)6小時(shí)未復位可能造成不可逆損傷。突發(fā)劇痛和睪丸位置上提是典型表現,青春期男性多見(jiàn)。黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4-6小時(shí)內,延誤治療將導致睪丸壞死萎縮。
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì )引起睪酮分泌不足,常見(jiàn)于卡爾曼綜合征、垂體瘤等疾病。除睪丸萎縮外,多伴有第二性征發(fā)育遲緩。需通過(guò)激素替代治療維持正常生理功能。
胚胎期睪丸下降不全或發(fā)育障礙可導致單側睪丸體積偏小,常合并腹股溝疝等畸形。隱睪患者2歲前未完成睪丸下降者,成年后萎縮風(fēng)險顯著(zhù)增加。建議兒童期完成睪丸固定術(shù)。
發(fā)現睪丸體積不對稱(chēng)應盡早就醫檢查,超聲和激素檢測可明確病因。日常避免陰囊部位高溫環(huán)境,減少久坐和緊身褲穿著(zhù)。適度補充鋅、維生素E等營(yíng)養素有助于生殖系統健康,但先天性因素導致的萎縮需專(zhuān)業(yè)醫療干預。定期男科體檢對早期發(fā)現病變尤為重要,40歲以上男性建議每年檢查睪丸功能和前列腺指標。
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