侯勇 主任醫師
筋骨疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、鈣劑補充、抗炎藥物、免疫調節劑等方式治療。
1、肌肉勞損長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度運動(dòng)導致肌纖維微損傷,表現為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議熱敷按摩緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、骨質(zhì)疏松骨量減少使骨骼承重能力下降,多發(fā)于絕經(jīng)后女性及老年人??赡芘c維生素D缺乏、鈣攝入不足有關(guān),表現為脊柱壓縮性疼痛。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液,配合抗阻力訓練。
3、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退化引發(fā)無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于膝關(guān)節和手指關(guān)節。與年齡增長(cháng)、肥胖等因素相關(guān),晨僵和活動(dòng)后疼痛明顯??蛇x用玻璃酸鈉關(guān)節腔注射、硫酸氨基葡萄糖膠囊、對乙酰氨基酚片等治療。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎自身免疫異常導致滑膜炎,多累及小關(guān)節呈對稱(chēng)性腫痛??赡芘c遺傳、感染有關(guān),需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、生物制劑如阿達木單抗注射液控制病情。
日常注意防寒保暖,避免提重物和劇烈運動(dòng),適量攝入牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣和維生素D的食物,疼痛持續加重需及時(shí)骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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