怎么看自己是不是扁平足

扁平足可通過(guò)足弓觀(guān)察、足印測試、行走癥狀等方式初步判斷。扁平足主要表現為足弓低平或消失、足部易疲勞、行走疼痛等,常見(jiàn)原因包括先天發(fā)育異常、肌腱損傷、肥胖或長(cháng)期負重等。
赤腳站立時(shí)從側面觀(guān)察足弓弧度,正常足弓內側可見(jiàn)明顯拱形空隙,扁平足則足弓塌陷貼近地面。也可用食指從足底內側向足弓方向輕劃,正常足弓可觸及明顯隆起,扁平足則觸感平坦。先天性扁平足可能伴隨跟骨外翻或前足外展。
將腳底沾水后踩在干燥紙板上,觀(guān)察留下的足印形狀。正常足印顯示前掌、后跟及外側邊緣連接,內側足弓區域留白;扁平足足印內側無(wú)留白或留白區域狹窄。濕腳印測試也可用深色顏料代替,但需注意顏料對皮膚的刺激性。
扁平足患者長(cháng)時(shí)間行走后易出現足底或足跟疼痛,嚴重時(shí)疼痛可放射至小腿。部分患者會(huì )因足部力學(xué)改變導致鞋底內側磨損加劇。青少年扁平足可能伴隨步態(tài)異常如內八字,成人可能繼發(fā)拇外翻或足底筋膜炎。
坐姿時(shí)足弓形態(tài)正常,但站立時(shí)足弓塌陷多為柔韌性扁平足,常見(jiàn)于兒童生長(cháng)發(fā)育期。無(wú)論坐立姿態(tài)足弓均消失則為僵硬性扁平足,多與跗骨聯(lián)合等骨性結構異常有關(guān)。測試時(shí)可讓患者用腳尖站立,柔韌性扁平足此時(shí)可出現臨時(shí)足弓。
醫療機構可通過(guò)足部X線(xiàn)檢查測量跟骨傾斜角、距骨下傾角等指標,或使用足底壓力分析系統檢測受力分布。超聲或MRI有助于判斷肌腱韌帶損傷情況。青少年扁平足需排除神經(jīng)肌肉疾病,成人需鑒別類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等繼發(fā)性因素。
懷疑扁平足時(shí)可選擇支撐性良好的硬底鞋,避免長(cháng)時(shí)間赤腳行走。兒童生理性扁平足無(wú)須過(guò)度干預,但伴隨疼痛或步態(tài)異常需定制矯形鞋墊。成人應控制體重并減少跳躍運動(dòng),游泳等非負重鍛煉有助于增強足部肌力。若保守治療無(wú)效或合并嚴重畸形,需考慮跟骨截骨術(shù)、肌腱重建術(shù)等手術(shù)治療。
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