放療后嗓子疼怎么治療

博禾醫生
放療后嗓子疼可通過(guò)調整飲食、保持口腔濕潤、使用鎮痛藥物、局部消炎治療、中醫調理等方式緩解。放療后嗓子疼通常由放射線(xiàn)損傷黏膜、繼發(fā)感染、局部炎癥反應、神經(jīng)敏感性增高、唾液分泌減少等原因引起。
選擇溫涼流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋、藕粉,避免辛辣、酸澀、堅硬食物刺激黏膜。少量多次飲水有助于緩解干燥感,可適量飲用蜂蜜水或梨汁滋潤咽喉。若吞咽困難嚴重,可將食物攪拌成糊狀,必要時(shí)采用鼻飼營(yíng)養支持。
使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液含漱,每日6-8次以清潔口腔并中和酸性環(huán)境。室內放置加濕器維持空氣濕度在50%-60%,外出時(shí)可隨身攜帶噴霧式潤喉液。人工唾液制劑如羧甲基纖維素鈉溶液能暫時(shí)替代唾液功能,減輕黏膜干裂疼痛。
對乙酰氨基酚片可緩解輕度疼痛,布洛芬緩釋膠囊適用于中度持續性疼痛。黏膜表面麻醉劑如利多卡因膠漿能在進(jìn)食前臨時(shí)止痛,但每日使用不超過(guò)3次。重度疼痛需遵醫囑使用弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多緩釋片,須警惕便秘等副作用。
繼發(fā)真菌感染時(shí)可使用制霉菌素含漱液,細菌感染需配合克林霉素磷酸酯凝膠。重組人表皮生長(cháng)因子凝膠能促進(jìn)黏膜修復,每日涂抹3-4次。含地塞米松的霧化吸入可減輕放射性喉水腫,但需嚴格控制療程避免二重感染。
玄麥甘桔顆粒具有滋陰降火功效,適用于咽喉干痛伴灼熱感。金銀花、麥冬、羅漢果代茶飲可清熱解毒,每日飲用不超過(guò)1000毫升。針灸選取廉泉、天突等穴位,配合紅外線(xiàn)照射改善局部血液循環(huán)。
放療期間需每日檢查口腔黏膜情況,出現白膜、潰瘍或出血應及時(shí)就醫。避免吸煙飲酒及過(guò)熱飲食,刷牙選用軟毛牙刷減少機械刺激?;謴推诳裳驖u進(jìn)進(jìn)行發(fā)聲訓練,如吹氣球、哼鳴等幫助聲帶功能康復。若疼痛持續加重伴發(fā)熱、呼吸困難,需排除放射性肺炎或深部感染可能。
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