乳腺癌的中晚期癥狀

乳腺癌中晚期癥狀主要表現為乳房腫塊增大、皮膚橘皮樣改變、乳頭內陷或溢液、腋窩淋巴結腫大以及遠處轉移癥狀。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤，早期發(fā)現和治療有助于提高生存率，中晚期癥狀的出現提示病情進(jìn)展，需及時(shí)就醫。

1、乳房腫塊增大

乳腺癌中晚期乳房腫塊通常質(zhì)地較硬，邊界不清，活動(dòng)度差，可能伴有疼痛或無(wú)痛。腫塊大小超過(guò)2厘米，生長(cháng)速度較快，可能與腫瘤細胞增殖活躍有關(guān)。此時(shí)需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確腫塊性質(zhì)，確診后需根據病情選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療。

2、皮膚橘皮樣改變

乳腺癌中晚期可能出現皮膚橘皮樣改變，表現為乳房皮膚凹陷、毛孔粗大，形似橘皮。這是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴管阻塞導致皮膚水腫所致。皮膚改變常伴隨紅腫、發(fā)熱，可能提示炎性乳腺癌，需立即就醫進(jìn)行病理活檢，確診后需全身治療聯(lián)合局部放療。

3、乳頭內陷或溢液

乳腺癌中晚期腫瘤侵犯乳頭后方導管或乳暈區時(shí)，可導致乳頭內陷或偏斜。乳頭可能分泌血性、漿液性或膿性液體，單側發(fā)生且與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。乳頭溢液需進(jìn)行乳管鏡檢查或細胞學(xué)檢查，排除惡性可能。確診乳腺癌后需根據激素受體情況選擇內分泌治療或靶向治療。

4、腋窩淋巴結腫大

乳腺癌中晚期常見(jiàn)同側腋窩淋巴結腫大，淋巴結質(zhì)地硬、固定、可融合成團。癌細胞通過(guò)淋巴管轉移至腋窩淋巴結，可能伴有手臂腫脹或疼痛。需通過(guò)超聲引導下穿刺活檢明確淋巴結性質(zhì)，確診轉移后需進(jìn)行腋窩淋巴結清掃術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療和全身治療。

5、遠處轉移癥狀

乳腺癌中晚期可能出現骨轉移引起骨痛、病理性骨折，肺轉移導致咳嗽、呼吸困難，肝轉移引起黃疸、腹水，腦轉移導致頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。遠處轉移需通過(guò)骨掃描、CT或PET-CT檢查確認，治療以全身化療、靶向治療或姑息治療為主，同時(shí)需處理轉移灶相關(guān)并發(fā)癥。

乳腺癌中晚期患者需保持良好心態(tài)，積極配合醫生治療，定期復查監測病情變化。飲食上注意營(yíng)養均衡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂肪飲食。適度進(jìn)行康復鍛煉，如手臂抬舉運動(dòng)預防淋巴水腫。保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累，家屬應給予心理支持，幫助患者樹(shù)立戰勝疾病的信心。出現任何不適癥狀應及時(shí)就醫，不要自行用藥或延誤治療。