放療和化療是癌癥治療的兩種主要方式，區別在于放療通過(guò)高能射線(xiàn)局部殺傷腫瘤細胞，化療通過(guò)藥物全身性抑制癌細胞生長(cháng)。

1、作用機制

放療利用X射線(xiàn)、γ射線(xiàn)等電離輻射直接破壞腫瘤細胞的DNA結構，導致細胞死亡或失去增殖能力。其作用具有精準的靶向性，僅對輻射范圍內的病灶產(chǎn)生殺傷效果?；熕幬飫t通過(guò)血液循環(huán)分布全身，干擾癌細胞代謝過(guò)程，常見(jiàn)機制包括抑制DNA復制、阻斷微管蛋白合成等，對原發(fā)灶和轉移灶均有抑制作用。

2、治療范圍

放療適用于局部實(shí)體腫瘤，如頭頸部腫瘤、宮頸癌、前列腺癌等，可通過(guò)三維適形或調強技術(shù)精確覆蓋病灶?；熤饕糜谘合到y腫瘤（白血病、淋巴瘤）及存在遠處轉移的實(shí)體瘤，對微小轉移灶有更好控制效果。部分情況下兩者聯(lián)合使用，如乳腺癌術(shù)后同步放化療。

3、副作用差異

放療副作用集中于照射區域，如頭頸部放療可能導致口腔黏膜炎，胸部放療可能引發(fā)放射性肺炎?；煾弊饔贸嗜硇?，常見(jiàn)骨髓抑制引起的白細胞減少、消化道反應如惡心嘔吐，以及脫發(fā)等。部分化療藥物還具有特定毒性，如順鉑的腎毒性、蒽環(huán)類(lèi)藥物的心臟毒性。

4、治療周期

放療通常每日1次、每周5次，持續2-7周，單次治療僅需數分鐘?；熤芷诙酁?1-28天，包含用藥期和休息期，靜脈給藥需數小時(shí)至數天，口服藥物需連續服用特定天數。維持化療可能持續數月，輔助化療一般進(jìn)行4-6個(gè)周期。

5、協(xié)同應用

放療與化療聯(lián)合可發(fā)揮協(xié)同作用，化療藥物可作為放射增敏劑提高腫瘤對射線(xiàn)的敏感性。新輔助化療可縮小腫瘤體積便于放療定位，同步放化療能增強局部控制率。部分治療方案采用序貫模式，如肺癌先化療后放療，或淋巴瘤交替進(jìn)行放化療。

癌癥患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等，配合適量維生素C和維生素B族食物。保持口腔清潔可緩解黏膜損傷，適度有氧運動(dòng)有助于改善疲勞癥狀。治療前后應定期監測血常規和肝腎功能，出現嚴重不良反應需及時(shí)與主治醫生溝通調整方案。放療區域皮膚避免摩擦和陽(yáng)光直射，化療后48小時(shí)內需加強利尿以促進(jìn)藥物代謝。