膝蓋下面痛是什么原因
關(guān)鍵詞：#膝蓋
膝蓋下面痛可能與髕腱炎、脛骨結節骨軟骨炎、滑囊炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。膝蓋下面痛通常表現為局部壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、髕腱炎
髕腱炎多因運動(dòng)過(guò)度導致髕腱反復牽拉損傷，常見(jiàn)于籃球、跑步等需頻繁跳躍的運動(dòng)。疼痛集中于膝蓋下方髕骨與脛骨連接處，下蹲或上下樓梯時(shí)加重?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥，配合冰敷和制動(dòng)休息。
2、脛骨結節骨軟骨炎
青少年多發(fā)脛骨結節骨軟骨炎，與生長(cháng)發(fā)育期脛骨結節骨骺反復受牽拉有關(guān)。表現為膝蓋下方骨性凸起處疼痛，劇烈運動(dòng)后明顯。需減少跑跳活動(dòng)，疼痛嚴重時(shí)可短期使用布洛芬混懸液，輔以超聲波等物理治療。
3、滑囊炎
髕前滑囊或脛骨結節滑囊因外傷或慢性摩擦引發(fā)炎癥，導致膝蓋下方腫脹壓痛。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，慢性期可熱敷配合塞來(lái)昔布膠囊治療。避免長(cháng)時(shí)間跪姿可預防復發(fā)。
4、半月板損傷
半月板后角撕裂可能放射至膝蓋下方疼痛，常伴關(guān)節交鎖或彈響。磁共振檢查可確診，輕癥可用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨，重癥需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。運動(dòng)時(shí)佩戴護膝有助于保護關(guān)節。
5、痛風(fēng)性關(guān)節炎
尿酸結晶沉積在膝關(guān)節周?chē)梢l(fā)膝蓋下方突發(fā)劇痛，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。限制高嘌呤飲食如海鮮、動(dòng)物內臟等。
日常應注意避免長(cháng)時(shí)間負重行走或劇烈運動(dòng)，運動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋。超重者需控制體重減輕膝關(guān)節負荷，可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨關(guān)節變形、發(fā)熱等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)、超聲或磁共振檢查明確病因。
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