小孩晚上睡覺(jué)不踏實(shí)可能由環(huán)境不適、睡前過(guò)度興奮、缺鈣、胃腸功能紊亂、腺樣體肥大等原因引起，可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、規律作息、補充營(yíng)養、就醫檢查等方式改善。

1、環(huán)境不適

臥室溫度過(guò)高或過(guò)低、光線(xiàn)過(guò)強、噪音干擾等環(huán)境因素會(huì )導致小孩睡眠淺易醒。建議家長(cháng)保持室溫在20-24攝氏度，使用遮光窗簾，避免夜間大聲說(shuō)話(huà)或電器運行。若因衣物材質(zhì)刺激皮膚，可更換純棉透氣睡衣，定期清洗床品。

2、睡前過(guò)度興奮

睡前劇烈玩耍、觀(guān)看刺激影像會(huì )使神經(jīng)系統持續興奮。表現為入睡后肢體抽動(dòng)、說(shuō)夢(mèng)話(huà)。家長(cháng)需在睡前一小時(shí)停止娛樂(lè )活動(dòng)，改為親子閱讀或輕音樂(lè )放松。對于3歲以上兒童，可嘗試溫水泡腳10分鐘幫助舒緩情緒。

3、缺鈣

維生素D缺乏性佝僂病早期常見(jiàn)夜間驚醒、多汗癥狀。與日照不足、輔食添加不及時(shí)有關(guān)。需每日保證戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)，遵醫囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑，同時(shí)增加含鈣食物如奶酪、豆腐等攝入。

4、胃腸功能紊亂

積食或腸絞痛會(huì )引起陣發(fā)性哭鬧，常見(jiàn)于奶粉喂養嬰兒?？赡馨殡S腹脹、屁多等癥狀。建議家長(cháng)采用飛機抱姿勢緩解腹痛，哺乳后拍嗝15分鐘。反復發(fā)作需就醫排除乳糖不耐受，必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。

5、腺樣體肥大

病理性打鼾伴呼吸暫停是典型表現，因氣道阻塞導致頻繁覺(jué)醒。長(cháng)期缺氧可能影響生長(cháng)發(fā)育。需耳鼻喉科檢查確診，中度以上肥大可考慮鼻內鏡下腺樣體切除術(shù)，術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

建立固定睡前程序如洗澡-喝奶-刷牙-講故事，有助于培養生物鐘。避免晚間攝入巧克力、奶茶等含咖啡因食物。若持續2周以上睡眠障礙或伴隨發(fā)熱、體重下降，應及時(shí)兒科就診評估。白天適當增加攀爬、跑跳等大運動(dòng)消耗體能，但睡前3小時(shí)不宜劇烈活動(dòng)。對于分離焦慮導致的夜醒，可放置安撫巾等過(guò)渡性物品增強安全感。