腓骨肌萎縮癥有哪幾種癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
腓骨肌萎縮癥主要表現(xiàn)為肌無(wú)力、肌萎縮、感覺(jué)異常、足部畸形和腱反射減弱或消失。腓骨肌萎縮癥是一組遺傳性周圍神經(jīng)病變，主要累及運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)神經(jīng)，癥狀嚴(yán)重程度與分型相關(guān)。
1、肌無(wú)力
腓骨肌萎縮癥患者最早出現(xiàn)下肢遠(yuǎn)端肌無(wú)力，表現(xiàn)為行走時(shí)足部下垂、抬腳困難，易被絆倒。隨著病情進(jìn)展，可能逐漸累及手部小肌肉，出現(xiàn)握筆、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作障礙。肌無(wú)力通常呈對(duì)稱性發(fā)展，緩慢進(jìn)行性加重。
2、肌萎縮
小腿前外側(cè)肌肉及足部小肌肉萎縮是典型表現(xiàn)，形成特征性的"鶴腿"外觀。手部大魚(yú)際肌、小魚(yú)際肌及骨間肌萎縮可導(dǎo)致"爪形手"。肌萎縮程度與神經(jīng)損傷嚴(yán)重程度相關(guān)，早期可能僅表現(xiàn)為肌肉輪廓變平。
3、感覺(jué)異常
多數(shù)患者存在下肢遠(yuǎn)端感覺(jué)減退，表現(xiàn)為對(duì)溫度、疼痛等刺激感知能力下降。部分患者可能出現(xiàn)麻木、刺痛或燒灼感等異常感覺(jué)。感覺(jué)障礙范圍通常呈"襪套樣"分布，嚴(yán)重者可向近端發(fā)展。
4、足部畸形
高弓足是最常見(jiàn)的足部畸形，伴隨錘狀趾或爪形趾。足部骨骼結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致行走時(shí)疼痛或易疲勞。部分患者可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)?；纬潭扰c病程長(zhǎng)短相關(guān)。
5、腱反射減弱
跟腱反射早期即可減弱或消失，膝反射可能保留或輕度減弱。腱反射變化反映周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損程度。部分分型患者可能出現(xiàn)上肢腱反射減弱，但通常晚于下肢表現(xiàn)。
腓骨肌萎縮癥患者需定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，建議保持適度運(yùn)動(dòng)以延緩肌肉萎縮，避免過(guò)度疲勞。穿著矯形鞋可改善行走穩(wěn)定性，物理治療有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。營(yíng)養(yǎng)均衡飲食對(duì)維持神經(jīng)肌肉功能有幫助，必要時(shí)可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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