孩子發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境因素或免疫系統疾病等原因引起，可通過(guò)觀(guān)察癥狀、體溫監測、實(shí)驗室檢查等方式判斷。建議家長(cháng)及時(shí)測量體溫并記錄變化，結合其他表現初步評估原因。

1、病毒感染

病毒感染是兒童發(fā)燒最常見(jiàn)的原因，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。孩子可能出現咳嗽、流涕、喉嚨痛等癥狀，體溫通常在38-39攝氏度之間波動(dòng)。病毒感染多為自限性，家長(cháng)需保證孩子充分休息，適量補充水分，必要時(shí)遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆?；虿悸宸一鞈乙壕徑獍Y狀。若持續高熱超過(guò)3天或出現精神萎靡，應及時(shí)就醫。

2、細菌感染

細菌感染如中耳炎、肺炎鏈球菌感染等可能引起持續高熱，體溫常超過(guò)39攝氏度，伴隨局部紅腫、膿性分泌物等特征。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子是否有耳朵疼痛、呼吸急促等表現。細菌感染需遵醫囑使用抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒，不可自行用藥。血常規檢查可幫助鑒別細菌與病毒感染。

3、疫苗接種反應

接種疫苗后24-48小時(shí)內可能出現低熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，通常伴有注射部位紅腫。這種發(fā)熱一般持續1-2天自行消退，家長(cháng)可用溫水擦拭孩子身體物理降溫，避免使用退熱藥掩蓋疫苗反應。若體溫超過(guò)39攝氏度或持續超過(guò)3天，需排除其他感染可能。

4、環(huán)境因素

穿蓋過(guò)多、高溫環(huán)境或劇烈運動(dòng)后可能出現暫時(shí)性體溫升高，但一般不超過(guò)38攝氏度。家長(cháng)應檢查孩子衣物是否過(guò)厚，調節室溫至24-26攝氏度，補充適量水分后30分鐘內復測體溫。若體溫未下降或伴有其他癥狀，需考慮病理性發(fā)熱。

5、免疫系統疾病

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等疾病可能引起反復或長(cháng)期發(fā)熱，常伴隨皮疹、關(guān)節腫痛等特殊表現。若孩子發(fā)熱超過(guò)5天且抗生素治療無(wú)效，家長(cháng)需警惕此類(lèi)疾病，及時(shí)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、自身抗體檢測等專(zhuān)科檢查。確診后需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下規范治療。

家長(cháng)應保持室內空氣流通，給孩子穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物，發(fā)燒期間提供易消化的粥類(lèi)、果蔬泥等食物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液，避免酒精擦浴或捂汗。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥效果及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。若孩子出現抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑等危險信號，須立即急診處理。