器質(zhì)性陽(yáng)痿是什么
關(guān)鍵詞：#陽(yáng)痿#陽(yáng)痿是什么
器質(zhì)性陽(yáng)痿是指由身體器質(zhì)性疾病或損傷導致的陰莖勃起功能障礙，通常與血管、神經(jīng)、內分泌或解剖結構異常有關(guān)。主要有糖尿病性血管病變、脊髓損傷、前列腺術(shù)后神經(jīng)損傷、動(dòng)脈粥樣硬化、雄激素缺乏等因素。
1、糖尿病性血管病變
長(cháng)期高血糖會(huì )損害陰莖海綿體血管內皮功能，導致血流灌注不足?；颊叱０橛胁鹩捕认陆岛途S持困難，可能合并周?chē)窠?jīng)病變引起的敏感性降低。治療需優(yōu)先控制血糖，可遵醫囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片，嚴重者需考慮陰莖血管重建術(shù)。
2、脊髓損傷
胸腰段脊髓損傷會(huì )中斷大腦至陰莖的神經(jīng)傳導通路，表現為反射性勃起消失。這類(lèi)患者可能伴有排尿功能障礙，需通過(guò)陰莖真空負壓裝置或尿道內注射前列地爾注射液等輔助治療，部分病例可嘗試骶神經(jīng)電刺激。
3、前列腺術(shù)后神經(jīng)損傷
根治性前列腺切除術(shù)可能損傷支配陰莖的海綿體神經(jīng)，術(shù)后3-12個(gè)月勃起功能逐漸減退。早期使用他達拉非片有助于神經(jīng)修復，配合低強度沖擊波治療可改善局部微循環(huán)，嚴重者需陰莖假體植入。
4、動(dòng)脈粥樣硬化
髂內動(dòng)脈或陰莖動(dòng)脈狹窄會(huì )導致血流動(dòng)力學(xué)異常，表現為運動(dòng)后勃起困難。這類(lèi)患者往往存在心血管疾病高危因素，需進(jìn)行血管造影評估，輕中度狹窄可用阿伐那非片聯(lián)合抗血小板治療，重度需血管介入手術(shù)。
5、雄激素缺乏
睪酮水平低于正常值會(huì )影響性欲和勃起質(zhì)量，常見(jiàn)于中老年男性或垂體病變患者。伴隨癥狀包括體毛減少和肌肉萎縮，需檢測性激素六項后補充十一酸睪酮軟膠囊，同時(shí)監測前列腺特異性抗原。
器質(zhì)性陽(yáng)痿患者應保持適度有氧運動(dòng)改善血管功能，避免高脂飲食加重動(dòng)脈硬化，戒煙限酒以減少血管內皮損傷。建議伴侶共同參與治療過(guò)程，定期復查原發(fā)疾病控制情況，所有藥物治療均須在專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整用藥方案。合并心理因素者需配合認知行為治療。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
下一篇：早泄引起的原因有哪些
