造成手足癬原因有哪些

博禾醫生
手足癬主要由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)原因有真菌接觸傳播、足部多汗、免疫力低下、皮膚屏障受損、共用物品污染等。手足癬通常表現為脫屑、水皰、瘙癢等癥狀,需及時(shí)抗真菌治療。
皮膚直接接觸被癬菌污染的土壤、動(dòng)物或感染者皮屑可能導致感染。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是常見(jiàn)致病菌種,這類(lèi)真菌在潮濕溫暖環(huán)境中易繁殖?;颊呓佑|污染源后若未及時(shí)清潔,真菌可能侵入角質(zhì)層引發(fā)病變。建議避免赤足行走于公共浴室、泳池等高風(fēng)險區域,接觸可疑污染物后需徹底清洗手足。
長(cháng)期穿不透氣鞋襪會(huì )使足部處于潮濕環(huán)境,汗液浸漬導致皮膚角質(zhì)層軟化,為真菌定植創(chuàng )造條件。運動(dòng)員、體力勞動(dòng)者等群體發(fā)病率較高。保持足部干燥可選用吸濕性好的棉質(zhì)襪子,每日更換鞋襪并使用抗真菌粉劑。合并臭汗癥者需同時(shí)處理多汗問(wèn)題。
糖尿病、HIV感染或長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者更易發(fā)生癬菌感染。高血糖狀態(tài)會(huì )削弱皮膚防御功能,免疫缺陷者難以清除入侵真菌。這類(lèi)患者可能出現頑固性糜爛或角化過(guò)度型足癬,需在控制基礎疾病前提下聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統性抗真菌藥。
足部濕疹、外傷或化學(xué)刺激導致的皮膚裂口會(huì )增加感染風(fēng)險。真菌通過(guò)破損表皮侵入深層組織,可能引發(fā)繼發(fā)細菌感染。治療時(shí)需先修復皮膚屏障,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏配合尿素軟膏,避免搔抓加重皮損。接觸洗滌劑等化學(xué)物品時(shí)應做好防護。
混用拖鞋、毛巾、修甲工具等物品可能造成交叉感染。癬菌可在織物上存活數月,家庭聚集性發(fā)病多與此相關(guān)。感染者衣物應單獨清洗并用沸水消毒,公共場(chǎng)所建議自備拖鞋。治療期間可交替使用硝酸咪康唑散和環(huán)吡酮胺乳膏預防復發(fā)。
預防手足癬需注意保持皮膚清潔干燥,避免與他人共用個(gè)人物品。穿透氣性好的鞋襪并定期更換,運動(dòng)后及時(shí)清洗擦干足部。出現持續脫屑、瘙癢時(shí)應就醫確診,勿自行使用激素類(lèi)藥膏。治療期間嚴格遵醫囑完成療程,合并甲癬者需同步治療防止反復感染。日??蛇m當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。
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