腿上長(cháng)圓形的癬怎么辦

博禾醫生
腿上長(cháng)圓形的癬可能是體癬或股癬,可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持皮膚清潔干燥、避免共用個(gè)人物品、穿透氣衣物、及時(shí)就醫等方式治療。體癬通常由皮膚癬菌感染引起,表現為環(huán)形紅斑伴脫屑或瘙癢。
體癬首選外用抗真菌藥物治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細胞膜合成,適用于皮膚癬菌感染引起的紅斑脫屑。硝酸咪康唑乳膏對須癬毛癬菌有殺滅作用,可緩解瘙癢癥狀。特比萘芬凝膠通過(guò)干擾真菌固醇合成發(fā)揮作用,適用于面積較小的皮損。使用前需清潔患處,涂抹范圍應超過(guò)皮損邊緣。若用藥后出現灼熱感需停用。
每日用溫水清洗患處后徹底擦干,避免殘留水分滋生真菌。沐浴后可外用爽身粉保持局部干爽,但不宜用于破損皮膚。出汗后及時(shí)更換衣物,減少皮膚摩擦。避免使用堿性過(guò)強的肥皂,防止破壞皮膚屏障功能。合并糖尿病者更需加強血糖控制,高血糖環(huán)境易加重真菌感染。
不與他人共用毛巾、拖鞋、浴盆等物品,防止交叉感染。家庭成員同患癬病需同步治療。寵物患癬時(shí)應隔離并接受獸醫處理。健身房等公共場(chǎng)所盡量穿自備拖鞋,接觸公共設施后及時(shí)洗手。衣物需單獨清洗并用熱水燙洗,陽(yáng)光暴曬有助于殺滅殘留真菌孢子。
選擇純棉或透氣性好的天然材質(zhì)衣物,避免穿著(zhù)緊身化纖褲襪。夏季可改穿裙裝促進(jìn)空氣流通,運動(dòng)后立即更換潮濕衣物。夜間睡眠時(shí)可裸睡或穿寬松短褲,減少局部悶熱。合并股癬者應避免久坐,間隔站立活動(dòng)改善會(huì )陰部通風(fēng)。新購衣物建議洗滌后再穿,去除可能殘留的化學(xué)刺激物。
若皮損擴散、出現膿皰或發(fā)熱需盡早就診,可能需口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統抗真菌治療。頑固復發(fā)者應排查免疫缺陷疾病。皮膚科醫生可通過(guò)真菌鏡檢明確病原體,伍德燈檢查有助于鑒別白癜風(fēng)等類(lèi)似皮損。兒童患者需在醫生指導下調整藥物劑量,孕婦禁用部分唑類(lèi)抗真菌藥。
日常需注意觀(guān)察皮損變化,避免搔抓導致繼發(fā)細菌感染。飲食上適當補充維生素A和鋅元素,有助于維持皮膚屏障完整性。運動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚,游泳前后可外用抗真菌噴霧預防。長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏可能加重真菌感染,須嚴格遵醫囑用藥。癥狀緩解后應繼續用藥一段時(shí)間防止復發(fā),定期復查至真菌學(xué)檢查轉陰。
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