慢性盆腔炎危害及好發(fā)人群

博禾醫生
慢性盆腔炎可能引發(fā)不孕、異位妊娠等危害,好發(fā)人群包括性活躍期女性、有盆腔炎病史者、免疫力低下者等。慢性盆腔炎是女性上生殖道及其周?chē)M織的慢性炎癥,常由急性盆腔炎未徹底治療或病原體持續感染導致。
慢性盆腔炎可能導致輸卵管粘連或阻塞,影響精卵結合及受精卵運輸。炎癥反復發(fā)作會(huì )造成輸卵管纖毛功能受損,管腔狹窄,嚴重時(shí)形成輸卵管積水?;颊呖赡馨橛邢赂闺[痛、腰骶酸痛等癥狀。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)松解粘連。
輸卵管炎癥使其蠕動(dòng)功能異常,受精卵無(wú)法正常到達宮腔著(zhù)床。慢性盆腔炎患者發(fā)生異位妊娠的概率顯著(zhù)增高,常見(jiàn)癥狀為停經(jīng)后陰道流血伴單側下腹劇痛。需通過(guò)血HCG檢測和超聲檢查確診,緊急情況下需手術(shù)切除患側輸卵管,藥物保守治療可選用米非司酮片聯(lián)合甲氨蝶呤注射液。
長(cháng)期炎癥刺激導致盆腔組織充血、粘連,形成持續6個(gè)月以上的非周期性疼痛。疼痛多位于下腹兩側,在勞累、性交后加重??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合康婦消炎栓直腸給藥。物理治療如超短波療法能促進(jìn)局部血液循環(huán)。
炎癥影響卵巢功能可能導致經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多等異常。子宮內膜受累時(shí)會(huì )出現經(jīng)間期出血,盆腔充血可致痛經(jīng)加重。需完善性激素六項檢查,可遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片調節周期,配合婦科千金片改善炎癥。
機體抵抗力下降時(shí),潛伏病原體再次活躍引發(fā)急性癥狀。表現為突發(fā)高熱、下腹壓痛明顯,陰道分泌物膿性增多。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液,治療期間禁止性生活。
慢性盆腔炎患者需保持外陰清潔干燥,避免盆浴和陰道沖洗。日??蛇m量食用馬齒莧、魚(yú)腥草等具有抗炎作用的食材,忌辛辣刺激性食物。建議穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲,月經(jīng)期勤換衛生巾。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力,但急性發(fā)作期需臥床休息。定期婦科檢查有助于監測病情變化,出現發(fā)熱或劇烈腹痛應立即就醫。
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